Sydämenpysähdys

Sydänpysähdys vastaavasti Sydän- ja verisuonivaje voi olla erilaisia ​​syitä. Nopea interventio on ratkaisevan tärkeää hyvän ennusteen saavuttamiseksi sydämenpysähdyksissä.

Mikä on sydämenpysähdys?

Potilaalla on akuutti kuoleman vaara ja aivokuoleman vaara. Varhaisessa hoidossa sydänlihashieronnalla pulssi voidaan palauttaa parhaassa tapauksessa.
© Robert Kneschke - stock.adobe.com

Lääketieteessä kutsutaan sairastuneen henkilön sydän- ja verisuonijärjestelmää Sydänpysähdys nimetty. Jos tällainen sydän- ja verisuonisairaus ilmenee, se määritellään usein kliiniseksi kuolemaksi.

Sydänpysähdys voi esiintyä useissa muodoissa. Ns. Kammiovärinää voi esiintyä sydämenpysähdyksen tapauksessa; eri sydänlihassolut eivät toimi koordinoidusti, joten sydän ei voi supistua.

Sydän- ja verisuonivaje on myös mahdollista siinä muodossa, että sydän lyö liian nopeasti voidakseen täyttää tarpeeksi verta sydämenlyöntien välillä. Lisäksi sydämenpysähdylle voidaan luonnehtia sillä, että sydämessä voidaan mitata sähköhermoimpulsseja, mutta ne eivät voi johtaa sydämen toimintaan.

Merkkejä, jotka voivat melkein varmasti osoittaa sydämenpysähdyksen, ovat esimerkiksi hengityksen pysähtyminen, hengenvetoon tai puuttuva pulssi päävaltimoista.

syyt

Yleisin syy Sydänpysähdys on äkillinen sydänkuolema teollisuusmaiden ihmisillä. Tällainen äkillinen sydänkuolema syynä sydän- ja verisuonipuutteeseen voi tapahtua esimerkiksi sydänkohtauksen seurauksena.

Harvemmissa tapauksissa sydämenpysähdys voi johtua myös ns. Sydämestä riippumattomista syistä (ts. Syistä, jotka eivät ole yhteydessä sydämeen): Tällaisia ​​sydän- ja verisuonivajeen syitä ovat esimerkiksi hengityksen pysähtyminen tai keuhkopöhö (ts. Syyt, jotka ovat peräisin hengitysteistä) aiheuttaa).

Erilaiset aivoihin vaikuttavat häiriöt voivat myös johtaa sydämen pysähtymiseen; esimerkiksi aivohalvaus tai traumaattinen aivovaurio voi johtaa sydämen pysähtymiseen. Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, muut tapaukset voivat johtaa kardiovaskulaariseen vajaatoimintaan; esimerkiksi sähkötapaturmat tai sähköiskut.

Oireet, vaivat ja oireet

Sydänpysähdykseen viittaavat kalpeus, kylmä hiki ja uneliaisuus. Vähän ennen sydämenpysähdystä sairastuneet ovat usein hermostuneita ja ahdistuneita. Jos on sydänkohtaus tai sydämen rytmihäiriöt, kyseisen syyn tyypilliset oireet ilmestyvät. Tämä voi johtaa sydämen rytmihäiriöihin, rintakipuihin, huimaukseen, jäykään kaulaan ja lukuisiin muihin oireisiin, jotka yksinään eivät välttämättä tarkoita lähestyvää sydänpysähdystä, mutta yhdessä ovat selkeä varoitusmerkki.

Todellinen romahtaminen ilmenee siinä, että asianomainen henkilö on tajuton ja häntä ei voida enää käsitellä. Tyypillisesti suusta tai nenästä ei kuulu hengitysmelua. Samalla verenpaine laskee ja sydän lopettaa. Tässä vaiheessa nollaviiva voidaan jo määrittää EKG: ssä.

Potilaalla on akuutti kuoleman vaara ja aivokuoleman vaara. Varhaisessa hoidossa sydänlihashieronnalla pulssi voidaan palauttaa parhaassa tapauksessa. Sydänpysähdyksellä on kuitenkin vakavia jälkivaikutuksia, kuten sekavuus, fyysinen ja henkinen väsymys ja paniikkikohtaukset. Ei ole harvinaista, että uusi sydämenpysähdys tapahtuu sen jälkeen kun se on ylitetty, yleensä oireilla on vahvempi.

Diagnoosi ja kurssi

Sydänpysähdys Saa diagnoosin, jos henkilöllä on oireita, kuten hengityksen pysähtyminen tai pulssin puute, joka vaikuttaa suuriin valtimoihin. Oireita, jotka voivat viitata sydämenpysähdykseen, mutta voivat olla seurausta myös muista sairauksista, ovat tajuttomuus, kouristukset tai laajentuneet, valo-jäykät oppilaat.

Kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan eteneminen yksittäisessä tapauksessa riippuu suuresti siitä, kuinka nopeasti asianmukaiset toimenpiteet toteutetaan. Periaatteessa sydän- ja verisuonivaje on palautuva; tämä tarkoittaa, että uhri voidaan elvyttää. Se, onko tällainen elvytys onnistunut ja mistä voi aiheutua vaurioita (kuten hapen puutteesta johtuvia aivovaurioita), voi riippua erityisesti maallikoiden välittömistä toimenpiteistä, kuten ilmanvaihdosta tai sydämen hieronnasta, ennen kuin lääkäri saapuu.

Jos lääketieteellistä interventiota ei suoriteta ajoissa, sydän- ja verisuonisairaudet voivat olla kohtalokkaita.

komplikaatiot

Sydänpysähdys voi johtaa moniin komplikaatioihin. Akuutissa vaiheessa aluksi tapahtuu hyperventilaatiota ja seurauksena usein sydänvaivoja, kouristuksia ja ilman nielemistä. Kieli nielaisee harvoin tiukasti, mikä voi sitten johtaa tukehtumiseen. Sydänpysähdys voi myös johtaa putouksiin ja onnettomuuksiin.

Tämä voi johtaa murtumiin, mustelmiin tai erittäin vakaviin vammoihin, joihin yleensä liittyy lisää komplikaatioita. Jos sydän- ja verisuonisairauksien hoito on liian myöhäistä, happivaje voi aiheuttaa peruuttamattomia elinvaurioita. Ensimmäinen asia, johon vaikuttaa, on aivot, jotka vaurioituvat vakavasti vain muutaman minuutin kuluttua ilman happea, ja kärsivät viime kädessä aivojen kuolemasta.

Jos sydämenpysähdys hoidetaan väärin tai liian myöhään, se voi johtaa kuolemaan. Lisäksi lääkkeet, joita käytetään yhdessä adrenaliinin, lidokaiinin tai amiodaronin kanssa, voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia. Pitkällä aikavälillä sydämenpysähdys johtaa usein sydämen vajaatoimintaan. Sitten sairastuneiden on käytettävä tahdistinta ja otettava lääkkeitä koko elämän ajan. Fyysisten seurausten lisäksi tämä voi johtaa psykologisiin valituksiin ja yleiseen elämänlaadun heikkenemiseen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos henkilö menee ulos, on kutsuttava ambulanssi. Äkillinen verenpaineen lasku ja hikoilu voivat olla ensimmäisiä merkkejä lähestyvästä sydämenpysähdyksestä. Jos huomaat näitä oireita, sinun ei pitäisi odottaa enää lääkärin tapaamista. Kouristukset tai laajentuneet oppilaat vaativat myös tutkimuksen ja hoidon. Tämä on selvitettävä viimeistään, kun havaitaan kipinöinti, neurologiset häiriöt tai sydämen rytmihäiriöt. Ihmiset, jotka ovat kärsineet sydän- ja verisuonisairauksista tai hengityksen pysähtyneisyydestä, kuuluvat riskiryhmiin.

Samoin ihmiset, joilla on ollut keuhkoödeema tai muu sairaus, joka voi aiheuttaa sydämenpysähdyksen. Jos sydän- ja verisuonisairauksia esiintyy aivohalvauksen tai traumaattisen aivovaurion yhteydessä, myös päivystyspalvelut on kutsuttava paikalle. Lisähoito tapahtuu yleisellä klinikalla tai sydän- ja verisuonisairauksien erikoiskeskuksessa. Mahdollisia yhteyshenkilöitä ovat perhelääkäri, kardiologi tai sisälääkäri. Lapset ja nuoret tulee viedä lastenlääkäriin mainittujen oireiden ilmetessä. Hän voi tehdä diagnoosin ja valmistautua jatkohoitoon.

Hoito ja hoito

Sydänpysähdys pidetään aina lääketieteellisenä hätätilanteena. Tärkeä välitön toimenpide sydän- ja verisuonien vajaatoiminnan yhteydessä on välitön sydän- ja keuhkojen elvyttäminen sairastuneen hengen pelastamiseksi. Sydämen pysähtymisen yhteydessä ensiaputoimenpiteet, kuten rintakompressiot, voivat olla onnistuneita lyhyellä aikavälillä; Lisäksi tarvitaan usein nopeita, muita lääketieteellisiä toimenpiteitä, kuten defibrillointi tai lääkitys.

Defibrillaatio kuvaa hoitomenetelmää, jossa sairastunut henkilö saa sähköiskuja sydämen animoimiseksi. Defibrillaatiota voidaan käyttää esimerkiksi sydämen ja verisuonien vajaatoimintaan, joka johtuu kammiovärinää tai kammion räpyttelystä - ts. Sydämeen liittyvän sydämen vajaatoiminnan eri muodoissa.

Lääkitys voi olla tarpeen sydän- ja verisuonitaudin jälkeen, esimerkiksi jos sydänvika johtuu kiihtyneestä sykeestä, heikentyneestä sydämentahdistimesta tai muista syistä, jotka eivät tule sydämestä. Viimeksi mainituissa tapauksissa defibrillointi on yleensä tehoton toimenpide sydän- ja verisuonitautien lääketieteellisessä hoidossa.

Näkymät ja ennuste

Sydänpysähdys on hätätapaus. Henkilöllä on akuutti kuolemavaara, ja ensiapuhenkilön on hoidettava heti. Jos tarvittavat elvytystoimenpiteet aloitetaan heti, toipumismahdollisuudet ovat suhteellisen suuret. Selviytymismahdollisuudet perustuvat myös sydämen pysähtymisen syyyn ja potilaan perustuslakiin. Saksan elvytysrekisterin mukaan noin 10–15 prosenttia kärsineistä selviää sydänpysähdyksestä. Yhdistys toteaa myös, että välittömät elvytystoimet voivat kaksinkertaistaa tai kolminkertaistaa potilaan selviytymismahdollisuudet. Pitkällä aikavälillä noin 75 prosenttia kaikista eloonjääneistä pystyy työskentelemään uudelleen sydämenpysähdyksen jälkeen.

Muutaman ensimmäisen kuukauden aikana esiintyy sivuvaikutuksia, kuten uupumus ja verenkiertohäiriöt, jotka voivat heikentää merkittävästi hyvinvointia ja elämänlaatua. Kattava lääketieteellinen valvonta on joka tapauksessa välttämätöntä. Ennustetta voidaan parantaa noudattamalla tiukasti ruokavaliota, liikuntaa ja vastaavia koskevia lääketieteellisiä ohjeita. Tällöin täydellinen toipuminen voi olla jopa mahdollista. Ennuste sydänpysähdyksen jälkeen riippuu monista tekijöistä, mutta on periaatteessa suhteellisen hyvä, jos asianomainen henkilö selviää sydämenpysähdys.

ennaltaehkäisy

Yhdelle Sydänpysähdys Sen estämiseksi on yleensä tärkeää estää sydämen pysähtymisen mahdolliset syyt. Esimerkiksi sydämen rytmihäiriöt, sydänkohtaukset ja aivohalvaukset ovat sydämenpysähdyksen pääasiallisia syitä, joita suosii liikalihavuus ja korkea verenpaine. Viimeksi mainitut tekijät voidaan estää esimerkiksi säännöllisellä liikunnalla, tasapainoisella syömisellä ja nikotiinin ja alkoholin tietoisella käytöllä.

Jälkihoito

Sydämen pysähtymisen yhteydessä sairastuneille ei yleensä ole erityisiä seurantavaihtoehtoja. Useimmissa tapauksissa sydämenpysähdys johtaa myös kuolemaan, jos sitä ei tunnisteta ajallaan. Siksi lääkärin on kuultava tämän valituksen ensimmäisissä oireissa tai oireissa, jotta komplikaatio ei tapahdu.

Ensiapuun on soitettava välittömästi tai sairaalaan on käynti, jotta asianomainen henkilö voi saada hätäapua. Lisäseurantatoimenpiteitä ei yleensä ole saatavana potilaalle. Koska sydämenpysähdys johtaa monissa tapauksissa potilaan kuolemaan, vanhemmat, perheet tai muut sukulaiset ovat riippuvaisia ​​psykologisesta tuesta ja neuvoista.

Rakastavilla keskusteluilla ja intensiivisellä tuella niille, joita asia koskee, on erittäin positiivinen vaikutus valitusten jatkoon. Se voi myös estää masennuksen tai muita mielenterveyshäiriöitä. Jos sydämenpysähdystä hoidetaan, sairastuneen tulisi huolehtia sydämestä hoidon jälkeen eikä altistua stressaavalle tai fyysiselle toiminnalle, koska se rasittaisi sydäntä tarpeettomasti.

Voit tehdä sen itse

Sydänpysähdys on hengenvaarallinen tilanne, jossa jokainen sekunti laskee. Sukulaisten tai ensiavijoiden tulee ensin hälyttää ensiapu lääkäristä. Ennen lääketieteellisen avun saapumista on annettava ensiaputoimenpiteitä.Erittäin tärkeä: älä makaa kärsivää henkilöä, vaan aseta ylävartalo ylöspäin niin, että sydän helpottuu. Lisäksi tiukka vaatetus on löysättävä, jotta sairas voi päästä ilmaan. Elvyttämistoimenpiteet on sitten aloitettava heti. Jos mahdollista, defibrillaattoria voidaan käyttää. Muussa tapauksessa rintakompressiot tai suu-suu / nenä-elvytys on suoritettava.

Jos kyseinen henkilö on tajuissaan, on tärkeää rauhoittaa heitä ja välttää stressiä ja jännitystä, kunnes päivystyslääkäri saapuu. Sairaan on sitten vietettävä muutama päivä sairaalassa. Lepo ja sängyn lepo ilmoitetaan ensisijaisesti.

Heti kun sydämen pysähtymisen syy on tiedossa, terapeuttiset toimenpiteet voidaan aloittaa. Yleensä suositellaan kevyitä liikuntoja, kuten fysioterapiaa tai joogaa, ravitsemustoimenpiteitä ja stressin välttämistä. Lyhyesti sanottuna: terveellinen ja tietoinen elämäntapa. Sukulaisten lisätuki voi auttaa jatkuvasti jatkamaan uutta elämäntapaa ja välttämään sydämen jatkumisen.