Ciliaarinen ganglioni sijaitsee näköhermon takana silmämunan. Parasympattiset kuidut inervoivat siliaarista lihasta, pupillia supistavasta sulkijalihaksen pupillista ja silmän sisäisistä lihaksista. Siliaarisen ganglionin vauriot voivat johtaa silmäluomen sulkemisrefleksin epäonnistumiseen; Ganglion-salpaajilla on epäspesifinen vaikutus ganglion ylikuormitusta vastaan, mutta nykyään niitä käytetään harvemmin kuin huumeita.
Mikä on siliaarinen ganglion?
Siliaarinen ganglioni on anatomiset rakenteet, jotka sijaitsevat näköhermon päällä ja siten silmän takana. Siliaarinen ganglioni heijastaa näköelimen erilaisia lihaksia 2500 solullaan ja edustaa yhteyttä muihin ganglioihin.
Neuroneita, jotka seuraavat välittömästi ganglionia, kutsutaan posganglionisiksi hermosoluiksi. Perifeerisessä hermostojärjestelmässä gangliat muodostavat punktiivisia solmuja, joille on ominaista erityisen suuri hermosolukappaleiden tiheys. Niitä pidetään yleisesti keskushermoston evoluutioprekursoreina ja etenkin aivojen ydinrakenteiden muodostavien perusgangliaalien (ytimen basales) edeltäjinä. Ganglion ciliare velkaa nimensä latinalaisesta sanasta "ripsien" (cilium), joka viittaa sen paikalliseen ja toiminnalliseen suhteeseen silmään.
Anatomia ja rakenne
Siliaarisessa ganglionissa on erilaisia kuituja, jokaisella on oma tehtävä; Kaikkia niistä ei kuitenkaan ole kytketty toisiinsa ja ne kuuluvat eri kallon hermoihin. Kolmanteen kallonhermoon (okulomotorinen hermo) kuuluvat hermosolurungon parasympaattiset kuidut ovat tärkeitä silmille.
Lääketiede luokittelee siliaarisen ganglionin parasympattisiksi ganglioiksi, koska nämä osat antavat suurimman osan anatomisesta rakenteesta ja, toisin kuin muut kuidut, vaihdetaan tähän.
Lisäksi hermosolmu sisältää sympaattiset ja herkät kuidut; niillä ei kuitenkaan ole toiminnallista vaikutusta siliaariseen ganglioniin, vaan ne kulkevat vain ytimen alueella. Ainoastaan ylemmässä kohdunkaulan ganglionissa synapsit välittävät signaalit sympaattisista kuiduista seuraaviin neuroneihin. Herkät kuidut, jotka kulkevat myös siliaarisen ganglionin läpi, yhdistävät aivot sidekalvon ja sarveiskalvon kanssa. Nämä polut kuuluvat nasosiliaariseen hermoon. Siliaarisen ganglionin kokonaishalkaisija on 1–2 mm.
Toiminto ja tehtävät
Parasympaattisten ja aistinvaraisten kuitujen kohdalla siliaarinen ganglion edustaa vain läpikulkua; niiden hermosignaalit pysyvät muuttumattomina ciliaarisessa gangliona; sen todelliset toiminnot riippuvat parasympaattisista kuiduista. Osa tästä on tärkeää siiliaariselle lihakselle (Musculus ciliaris), joka kiinnittyy toisaalta Bruchin kalvoon (Lamina basalis choroideae).
Bruchin kalvo on pigmenttikerroksen ja koroidin välissä, ja se ei vain erota kahta kerrosta toisistaan, vaan tukee myös veden ja ravinteiden optimaalista jakautumista. Toisaalta sililiaarinen lihas kiinnittyy silmän dermiin (skleraan) ja Descemetin kalvoon. Descemetin kalvo tai lamina limitans posterior on sarveiskalvon kerros, jolla on kolme tasoa. Zonulaariset kuidut yhdistävät siliaarisen lihaksen linssiin ja voivat pullistuttaa sitä enemmän tai vähemmän. Tätä mekanismia, jota kutsutaan myös majoitukseksi, käytetään silmän näkemään esineitä selvästi eri etäisyyksillä. Majoitushäiriöt voivat siis johtaa näkö- tai kaukonäköisyyteen.
Sulkijalihaksen pupillin lihasta toimittavat hermostot kulkevat myös siliaarisen ganglionin läpi. Ne kuuluvat okulomotoriseen hermoon. Lihas vastaa oppilaiden supistumisesta (mioosi) ja säätelee tällä tavalla kuinka paljon valoa kuuluu silmään. Keskiaivossa oleva oculomotor-ydin (jota kutsutaan myös Edinger-Westphal-ytimeksi) laukaisee signaalin lihaksen supistumisesta.
Löydät lääkkeesi täältä
Eye Silmäinfektioiden lääkkeetsairaudet
Siliaarisen ganglionin vauriot voivat johtaa siihen, että vilkkuva refleksi ei tapahdu. Tietyt kemialliset aineet voivat vaikuttaa gangliaan yleensä ja siten myös siliaariseen ganglioniin. Lääketiede kutsuu heitä ganglioplegikoiksi tai ganglionisalpaajiksi, mutta niiden epäspesifisen vaikutuksen ja niistä johtuvien sivuvaikutusten vuoksi niitä käytetään harvoin lääkityinä.
Kaikkien ganglionisalpaajien toimintamekanismi perustuu siihen tosiseikkaan, että molekyylit estävät neuronien toimintaa tai estävät sen kokonaan. Seurauksena on, että he eivät voi enää laukaista sähköisiä signaaleja tai välittää tietoja muista hermosoluista. Yksi ganglionin salpaajista on aktiivinen aineosa hydroksitsiini, jota voidaan käyttää äärimmäisissä allergisissa reaktioissa; Erityisesti neurodermatiitti ja vakava nokkosihottuma (urtikaria) ovat käyttöaiheita hydroksytsiinille.Aineella on lisäksi potentiaalia ylikuormitusta, unihäiriöitä, ahdistusta ja jännitteitä vastaan. Hydroksytsiiniä ei ole hyväksytty käytettäväksi pakko-oireisissa häiriöissä, psykoosissa ja ajatushäiriöissä, mutta se voi myös lievittää näitä.
Erityisen vahva ganglionin estäjä on tetraetyyliammoniumionit, jotka ovat voimakkaiden vaikutustensa vuoksi neurotoksiineja. Tetraetyyliammoniumionit estävät kaliumioneja virtaamasta solukalvon kanavien läpi ja siten hermosolun repolarisoitumiseen. Amobarbitaali on myös ganglionin estäjä ja kuuluu barbituraatteihin. Vaikuttavaa ainetta käytetään nykyään harvoin ja sitä on tuskin ollut markkinoilla, koska bentsodiatsepiinit korvasivat sen tärkeänä rauhoittavana ja nukkumista edistävänä aineena. Carbromal on samanlainen, jolla on sama vaikutus ihmiskehoon.
Tilanne on erilainen fenobarbitaalilla, jota voidaan edelleen käyttää nykyään epilepsian hoidossa ja jota aikaisemmin käytettiin unen apuvälineenä. Lääke voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten väsymystä, uneliaisuutta, päänsärkyä, huimausta, koordinaatioongelmia ja ataksiaa, sekä psykologisia ja toiminnallisia seksuaalisia sivuvaikutuksia. Näiden sivuvaikutusten vuoksi ja koska fenobarbitaali lyhentää reaktioaikaa, potilaiden ei tulisi käyttää koneita, ajaa autoa tai suorittaa muita arkaluontoisia tehtäviä nielemisen jälkeen. Fenobarbitaalilla on myös merkitys anestesian valmistelussa, kun tällaiset vaikutukset ovat toivottavia.