aponeurosis

Kuten Aponeuroses ovat useimmiten sidekudosta valmistettuja litteitä jännelevyjä, joita käytetään lihaksen kiinni kiinnittämiseen. Käsi-, jalka- ja polvisuojuksen lisäksi vatsalla, kitalaessa ja kielellä on aponeuroosit. Jännelevyjen yleisin sairaus on tulehdus, joka tunnetaan fasciitiksi.

Mikä on aponeuroosi?

Lääketieteellinen termi aponeurosis tulee latinaksi. Kirjaimellisesti käännetty termi tarkoittaa jotain Jännelevy. Tämä viittaa litteisiin tai litteisiin sidekudosrakenteisiin, jotka palvelevat yhden tai useamman lihaksen jäntevää kiinnittymistä ja esiintyvät lihasjänteiden jatkeena.

Tunnettuja esimerkkejä aponeuroosista ovat kitalaen aponeuroosin, palmarin aponeuroosin, plantaarisen aponeuroosin, peräsuolen suojuksen, kielen aponeuroosin ja retinaculum patellaen lisäksi. Plantaarinen fascia kiristää jalan kaaria ja ylläpitää sitä. Se suojaa jalkojen pohjan lihaksia, hermoja, verisuonia ja jänteitä. Kämmen palmar-fascialla on samanlaiset toiminnot. Aponeuroosien rakenne vaihtelee lokalisoinnin mukaan. Aponeuroosi eroaa muun tyyppisistä sidekudoksista pääasiassa toiminnaltaan ja anatomisesti kerrosmaiseltaan muodoltaan. Kaikki aponeuroosit liittyvät aina suoraan ainakin yhteen lihakseen ja sen jänteeseen.

Anatomia ja rakenne

Palatal aponeurosis on kuiturikas sidekudoskerros, joka toimii pehmeän kitalaen perustana. Maku lihakset liikuttaa suulaki säteilee sidekudokseen.

Palmarin aponeuroosi koostuu monimutkaisista kolmiulotteisesti järjestetyistä pitkittäisistä, poikittaisista ja pystysuuntaisista kuiduista ja se on yhdistetty käden pintakiinnitykseen kuituisella sidekudoksella. Se sijaitsee lyhyessä kämmenlihaksessa olevassa keskimmäisessä kämmenessä ja sulaa sivusuunnassa hypothenar- ja thear-lihaksen fastioiden kanssa. Plantaarisen fastion juuret ovat kantapään luussa ja eroavat V-muodossa metatarsofalangeaalisissa nivelkapselissa ja metacarpal-nivelen varvasjoustavissa jänteissä.

Peräsuolen suojus koostuu kolmen vatsaseinän lihaksen, Musculus obliquus internus abdominis, Musculus transversus abdominis ja Musculus obliquus externus abdominis, aponeuroosista. Se peittää peräsuolen abdominisen lihaksen. Kielen aponeurot ovat kova sidekudoksen kerros kielen liman ja kielen lihasten välillä. Aponeurosis retinaculum patellae tukee polvisuojaa ja on osa polven nivelen ulkokapselikerrosta.

Toiminto ja tehtävät

Kaikkien aponeuroosien päätehtävä on lihaksen jännekiinnityksen muodostuminen. Tässä yhteydessä rintamaiseen aponeuroosiin viitataan usein tensor veli palatini -lihasten funktionaalisen jänteen pidennyksenä. Nykyisen tiedon mukaan tämä aponeuroosi on pikemminkin vierekkäisen luun periosteumin jatke. Palmarin aponeuroosi on korvaamaton käden tarttuvalle liikkeelle. Se kiristää ihoa kämmenpuolella.

Kuitulinjojensa ansiosta se luo läheisen kosketuksen tarttuneen esineen ja käden välille ja samalla suojaa verisuonia ja hermoja sidekudoskerroksen alla. Plantaarinen fascia vakauttaa jalan luurangan pitkittäiskaaren. Siinä on ihanteellisesti toimiva vipuvarsi jalkakaarun kannattamiseksi. Aponeuroosi sulautuu jalkapohjan ihoon tiheiden kuitukimppien kautta ja kiinnittää ihoa tämän tiukan ankkuroinnin kautta. Tämä luo perustan turvalliselle jalustalle. Kuitulajien väliset rasvatyynyt toimivat painetyynyinä. Vatsan seinämän lihaskuituja lyhentää peräsuolen suojus. Jos vatsan seinämä supistuu liian tiukasti, vatsaontelo kapenee ja elimillä ei olisi tarpeeksi tilaa.

Peräsuolen suojus sulkee myös vatsalihasten jännelevyt yhdeksi yksiköksi. Kielen aponeuroosi toimii vakaana kiinnityksenä kielen lihaksille ja verkkokalvopatellae muodostaa pidätinhihnan polvisuojaan. Sen mukaisesti kaikilla aponeurooseilla on yhteinen stabilointi- ja pidätystoiminto. Yleensä sidekudoskerrokset hoitavat myös suojaavia toimintoja. Näistä tehtävistä huolimatta rakenteet ovat melko passiivisia rakenneosia.

Löydät lääkkeesi täältä

sairaudet

Jokainen kehon aponeuroosi voi vaikuttaa tulehduksesta. Tämä patologinen ilmiö tunnetaan myös fasciittina ja vaikuttaa useimmiten jalkapohjan fasciaan. Jos jalustan jännelevy on tulehtunut, lääkäri puhuu jalustan fasciitista.

Yleensä tätä ilmiötä edeltää siihen liittyvien lihasten liiallinen käyttö. Tällaisia ​​ylikuormituksia esiintyy pääasiassa urheilua, hyppyä tai juoksua ajatellen. Tanssimista, jalkapalloa ja koripalloa pidetään riskitekijöinä. Ylikuormituksen lisäksi tulehdus voi johtua myös aikaisemmista jalan vammoista. Plantaarinen fasciitis ilmenee voimakkaana kipuna kantapään alueella, joka yleensä lisääntyy liikunnan myötä. Alku on hiipivä. Taudin edetessä oireet pahenevat viikkojen tai jopa kuukausien aikana. Kipu voi aiheuttaa kyvyttömyyden kävellä taudin huipentumassa. Yleensä kipu ampuu voimakkaasti kuormituksen alussa, mutta katoaa tietyn kuorman keston kuluessa.

Jalan aponeuroosit vaikuttavat myös Ledderhose-tautiin, joka aiheuttaa sidekudoksen paksunemisen ja vastaa fibromatoosia. Käden aponeuroosissa samaa ilmiötä kutsutaan Dupuytrenin taudiksi. Molemmissa ilmiöissä aponeurooseissa muodostuu solmuja, joiden koko kasvaa hitaasti. Kivulias kokkaukset voivat rajoittaa liikkuvuutta. Siksi, vaikka molempia tiloja pidetään hyvänlaatuisina tiloina, kirurginen poisto saattaa olla tarpeen.

Kasvujen ensisijainen syy on toistaiseksi tuntematon. Myofibroblastit aiheuttavat sidekudoksen lisääntymisen. Nykyinen tutkimus koskee sitä stimuloivia tekijöitä. On spekuloitu, että vammat, geneettiset komponentit, primaariset sairaudet, kuten diabetes mellitus, ja nikotiinin tai alkoholin kulutus voisivat kaikki olla osa taudin etiologiaa. Kaikille potilaille, joilla on hyvänlaatuinen sidekudoksen liikakasvu tietyssä kehon osassa, on lisääntynyt riski kärsiä lisää sidekudoksen liikakasvuista.