Sydänventtiili

Neljä sydämen venttiilit hoitaa yhden ihmisen verenkierron tärkeimmistä tehtävistä: ne toimivat venttiileinä sydämessä, määrittävät veren virtaussuunnan ja varmistavat veren tasaisen virtauksen ja poistumisen atriumin ja sydämen kammion sekä vierekkäisten verisuonten välillä.

Mitkä ovat sydämen venttiilit?

Sydämessä on yhteensä neljä sydänventtiiliä, jotka sulkevat sydämen kammioiden tulo- ja poistoaukot. Ne koostuvat kankaasta, joka on varustettu venttiilitoiminnolla, joka varmistaa tasaisen veren virtauksen eteisen ja sydämen kammioiden välillä sydämen supistumisen aikana.

Anatomia ja rakenne

Ihmisen sydän jaetaan sydämen väliseinällä kahteen yhtä kokoiseen puolikkaaseen ja koostuu siten oikeasta kammiosta ja siihen liittyvästä oikeasta eteisestä sekä vasemmasta kammiosta ja vasemmasta atriumista. Eri toiminnallisuuksiensa vuoksi neljä sydänventtiiliä on jaettu kahteen ryhmään: taskuventtiilit ja esiteventtiilit. Taskuventtiilit sijaitsevat sydämen oikeassa ja vasemmassa puoliskossa, sydämen kammion ja viereisen poistumistien välillä.

Keuhkoventtiili sijaitsee vasemmassa puoliskossa; se on oikean kammion ja keuhkovaltimon, keuhkovaltimon, välissä. Niin kutsuttu aorttaventtiili sijaitsee oikeanpuoleisessa vasemman kammion ja aortan välissä. Atriisin ja kammioiden välissä sijaitsevia venttiilejä kutsutaan esiteventtiileiksi niiden ominaisen ulkonäön vuoksi. Ns. Mitraaliventtiili sijaitsee sydämen oikeassa puoliskossa vasemman atriumin ja vasemman kammion välissä, kun taas kolmispidäventtiili sijaitsee sydämen vasemmassa puoliskossa ja erottaa täällä oikean atriumin oikeasta kammiosta.

Toiminto ja tehtävät

Sistoolin aikana veren sisäänvirtausvaiheessa happea vajaalla ja hiilidioksidilla rikastettu veri kulkee trikuspidän venttiilin läpi oikeasta eteisestä oikeaan kammioon. Täällä se johdetaan keuhkoventtiilin läpi keuhkojen kiertoon, missä se on rikastettu hapolla ja hiilidioksidipitoisuus vähenee.

”Tuore” veri poistuu nyt keuhkoista vasempaan eteiseen ja kulkee sitten mitraaliventtiilin läpi vasempaan kammioon. Tästä eteenpäin veri kulkee aortan venttiilin läpi suurimpaan valtimoon ja siten suureen verenkiertoon. Koko systolen prosessin aikana sydänventtiilit toimivat kuten mekaaniset venttiilit, jotka estävät veren virtaamisen takaisin vastaavan aukonsa tai sulkeutumisensa kautta. Kun kahdesta eteisestä virtaava veri täyttää vasemman ja oikean kammion, ne supistuvat ja mitraalinen ja kolmisuuntainen venttiili suljetaan, jotta verta ei voi virtaa takaisin eteiseseen.

Sydänkammioiden kasvavan paineen takia aortat ja keuhkoventtiilit avautuvat, jotka poistavat veri vastaavaan virtauskanavaan. Sistoolin lopussa sydämen kammiat ovat enimmäkseen tyhjiä, paine laskee ja aortan ja keuhkojen venttiilit ovat kiinni, jotta verta ei voi virtaa takaisin sydämen kammioihin. Samanaikaisesti mitraalinen ja kolmisuuntainen venttiili avautuvat jälleen ja täyttävät sydänkammiat taas vedellä. Sydänventtiileillä on siten korvaamaton rooli ihmisen verenkiertoon: ne säätelevät veren virtausta sydämen läpi, estävät tulevan veren takaisinvirtauksen ja varmistavat siten kaikkien elinten tasaisen syötön.

sairaudet

Jos yhdessä tai useammassa neljästä sydänventtiilistä on kalkkiutumista, supistumista tai vuotoa, sillä voi olla merkittäviä terveysvaikutuksia. Sydämen venttiilitaudin lähinnä epäspesifisiä ja näennäisesti vaarattomia oireita, kuten usein heikkoutta tai huimausta, hengenahdistusta vähällä vaivalla, rintapaineen tunnea ja vesipitoisuutta jaloissa, ei usein oteta vakavasti tai niitä tulkitaan väärin, mikä suosii sairauden etenemistä huomaamatta.

Hoitamattoman sydänventtiilin pitkäaikainen seuraus on yleensä sydämen vajaatoiminta, usein seuraavan sydämen vajaatoiminnan kanssa. Siksi sydämen venttiilitauti tulisi diagnosoida ja hoitaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa sydämen vakavien vaurioiden välttämiseksi. Yleisin sydämen venttiilitaudin syy on kehon luonnollinen kuluminen vartalon ikääntyessä. Venttiilit kuluvat, kalkkiytyvät tai supistuvat. Tässä tapauksessa on venttiilin stenoosi, ts. Venttiilin supistuminen.

Tässä tapauksessa venttiili ei voi avautua kokonaan, veri kerääntyy sen eteen ja kehon läpi pumpattava veren määrä vähenee. Jotta kehon tarvitsisi edelleen riittävästi, sydämen on tarjottava suurempi pumppauskapasiteetti, mikä johtaa pitkällä aikavälillä sydämen vajaatoimintaan. Toinen sydänventtiilien sairaus on venttiilien vajaatoiminta. Tällaisessa vikamuodossa venttiili ei enää voi sulkeutua kokonaan; veren takaisvirtaus ei enää ole riittävästi tukossa, jolloin se voi virtata takaisin kammioihin.

Tämä vähentää pumppauskapasiteettia ja paine kasvaa sydämeen ja keuhkoihin. Sydänventtiilin vika voi ilmetä paitsi iän myötä, myös bakteeri-infektion, reumaattisen kuumeen tai sydämen sisävuoren tulehduksen seurauksena. Synnynnäiset sydämen venttiilin viat ovat sitä vastoin hyvin harvinaisia ​​ja esiintyvät vain noin 3 prosentilla kaikista ihmisistä. Kuitenkin, jos sydänventtiilin vika diagnosoidaan hyvissä ajoin, voidaan aloittaa välitön ja nykyään erittäin lupaava hoito, joka merkitsee potilaan oireiden puhdasta lääkehoitoa pienen vian tapauksessa.

Jos kyseessä on vakava venttiilivika, jossa on riski sydänlihaksen vaurioitumisesta, suositellaan yleensä leikkausta, joka venttiilin stenoosin tapauksessa voi koostua sydämen katetrin aiheuttamasta venttiilin repeämästä ja venttiilin vajaatoiminnassa venttiilin jälleenrakennuksesta tai venttiilin korvaamisesta keinotekoisella sydänventtiilillä. Sydänleikkauksen alalla saavutetun huomattavan edistyksen ansiosta tällaiset toimenpiteet ovat nykyään erittäin lupaavia ja voivat jopa aiheuttaa olemassa olevan sydämen vajaatoiminnan taantumisen kokonaan.

Tyypilliset ja yleiset sydänsairaudet

• Sydänkohtaus
• perikardiitti
• Sydämen vajaatoiminta
• Eteisvärinä
• sydänlihastulehdus