lihaksikas torticollis tai Torticollis muscularis on synnynnäinen ja hankittu neurologinen häiriö ja yleinen imeväisillä. Tyypillisesti pää on kallistettu toiselle puolelle. Torikollisuus syntyy nyökkäävien lihaksien lyhentymisen kautta.Jos pahoinvointia ja neurologisia ongelmia ei hoideta ajoissa, ne uhkaavat.
Mikä on lihaksikas torticollis?
Lihaksisella tortikollisella pää kallistetaan toiselle puolelle yhdessä sivuttain kiertymisen kanssa vastakkaiseen olkapäähän ja kohdunkaulan selkärangan pidennys tai taipuminen.© magemasher - stock.adobe.com
Lääketieteessä termi tarkoittaa lihaksikas torticollis harvinainen, osittain synnynnäinen, osittain hankittu pään kohdistusvirhe.
Synnynnäinen variantti esiintyy usein imeväisillä ja se on havaittavissa siinä mielessä, että pää kallistuu kohti tervettä puolta, ja siihen liittyy sivuttaisen nyökkivän lihaksen lyhentyminen.
Oikealla puolella on vaikutusta 75 prosentilla torticollista sairastavista. Rajoitettu liikealue kaularankassa vaikeuttaa potilaan pään kääntämistä sivuttain ja ylös ja alas. Muita oireita ovat niskakipu, satunnaiset solmut ja niskalihasten jännitys, kaularangan herkkyys, pään vapina, epätasaiset olkakorkeudet ja siitä johtuva olka- ja käsivarren lihaksen liikkuvuuden puute. Ääritapauksissa herkkyysongelmia ja motorisia häiriöitä voi esiintyä yläraajoissa.
syyt
Syyt yhdelle lihaksikas torticollis ei voida selkeästi selventää. Sidekudoksen muutos kyhmylihaksessa näyttää olevan vastuussa, mutta mistä tämä muutos johtui, ei tiedetä. Sairauden syynä on lihasten verenvuoto, vammat tai lihaspaineet synnytyksen aikana, on vielä selvitettävä lääketieteellisesti.
Epäsuotuisa asema kohtuun voi johtaa tortikollisiin. Tätä kutsutaan myös "nyökkääväksi hematoomaksi". Lihaksinen torticollis esiintyy usein yhdessä muiden epämuodostumien, kuten lonkkavikojen tai klubijalojen kanssa. Perintöä ei voida vielä todistaa.
Muihin torticollis musculiksen syihin voi kuulua kuulon heikkenemistä, ametropiaa, tasapainohäiriöitä, kaularangan epämuodostumia tai luurankoista johtuvaa jäykää kaulaa, joita ei pidä sekoittaa torticollis musculisiin.
Oireet, vaivat ja oireet
Lihaksisella tortikollisella pää kallistetaan toiselle puolelle yhdessä sivuttain kiertymisen kanssa vastakkaiseen olkapäähän ja kohdunkaulan selkärangan pidennys tai taipuminen. Lihasten torticollisen tyyppi voidaan kuvata pään ja niska-asennosta riippuen: Laterocollis: Pää kallistuu olkapäätä kohti Pyörivä tortikollisuus: pää pyörii pitkittäisakselia pitkin Anterocollis: pään ja kaulan taipuminen eteenpäin Retrocollis: pään ja niskan kiristäminen taaksepäin
Usein nämä huonot asennot tapahtuvat yhdistetyssä muodossa. Torikollisuus voi olla itsenäinen häiriö tai oire toisesta kliinisestä kuvasta. Ongelma voi ilmestyä heti syntymän jälkeen tai ilmaantua seuraavien viikkojen aikana. Oireet voivat vaihdella suuresti, joista yleisimpiä ovat kipu ja liikkumattomuus.
Diagnoosi ja kurssi
lihaksikas torticollis lääkäri tunnistaa pään tyypillisen väärinkäytön. Luotettavan diagnoosin tekemiseksi hän sisältää ensin samanlaisia sairauksia, kuten B. kohdunkaulan selkärangan epämuodostumat tai kuulon heikkeneminen. Kaularangan röntgensäteitä käytetään myös arviointiin. Kuulokoe on hyödyllinen vauvoille.
Jos lihaksista tortikollista ei hoideta tai hoideta ajoissa, voi tapahtua pysyviä vaurioita, mikä johtaa selkärangan selkärangan toiminnalliseen heikkenemiseen ja stressin epätasapainon vuoksi edistää kaularangan ennenaikaista artroosia.
Seurauksena selkäkaulan selkärangan skolioosi muodostuu luisen tasausjärjestyksen vuoksi, joka voi a. Voi aiheuttaa kasvojen epäsymmetrioita. Näitä ei voida enää korjata kokonaan, jos hoito on liian myöhäistä.
Jos terapia alkaa riittävän varhaisessa vaiheessa ja sitä suoritetaan johdonmukaisesti, lihassärky voidaan korjata hyvin ja mahdolliset liikkumisen rajoitukset voidaan estää. Säännölliset seurantatutkimukset ovat tärkeitä jälkikäteen. Jos terapiaa ei anneta ajoissa, lihasten tortikollista ei voida enää regeneroida kokonaan.
komplikaatiot
Torikollisuuden takia kärsineet kärsivät vakavasta pään väärinkäytöstä. Useimmissa tapauksissa tähän liittyy myös voimakas kipu ja jännitys. Ei ole harvinaista, että kipu leviää muihin kehon alueisiin, ja se voi myös johtaa päänsärkyyn tai selkäkipuun.
Potilaan jokapäiväisessä elämässä on myös merkittäviä liikkumista koskevia rajoituksia ja siten vakavia rajoituksia, jotta elämänlaatu heikkenee merkittävästi. Vahingoittuneen henkilön kaula on turvoksissa tortikollista. Tortikollisen oireilla voi myös olla negatiivinen vaikutus lanteeseen.
Tämä sairaus aiheuttaa kehityshäiriöitä, etenkin lapsilla, joten se viivästyy. Torikollisella voi myös olla negatiivinen vaikutus potilaan kuulokykyyn ja rajoittaa sitä myös. Hoito suoritetaan yleensä kirurgisten interventioiden ja erilaisten terapioiden avulla.
Monissa tapauksissa on myös tarpeen käydä fysioterapiassa. Yleensä ei ole komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa sairauden kulku on myös positiivinen. Torikollisuus ei vaikuta potilaan elinajanodoteeseen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jatkuva epämukavuus niskassa, päänsärky tai pysyvä jännitys hartioissa ja kaulassa tulee antaa lääkärille. Jos pää kallistuu sekä imeväisillä että aikuisilla, joita ei voida säätää itsenäisesti, henkilö tarvitsee apua. Unihäiriöitä, ihon ulkonäön muutoksia sekä keskittymis- ja muistivajeita pidetään epätavallisina, ja lääkärin on tutkittava ne. Pään vapina, käsivarsien normaalin lihasvoiman heikkeneminen ja liikkumisen rajoittuminen ovat merkkejä olemassa olevasta häiriöstä. Jos solmuja muodostuu, optinen virhe johtuu epätasaisista olkakorkeuksista ja kohdunkaulan selkärangan valituksista, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä.
Kipu, olkapään nivelongelmat ja sisäinen heikkous tulee antaa lääkärille. Näön heikkenemisen, lisääntyneen onnettomuuksien ja putoamisten riskin sekä vähentyneen sosiaaliseen elämään osallistumisen tapauksessa on tilanne, jonka lääkärin on hoidettava. Jos et voi enää osallistua päivittäisiin tehtäviin tai tavanomaiseen urheilutoimintaan, ota yhteys lääkäriin.
Lääkäriä suositellaan myös, jos mielialassa on vaihtelua, yleisiä käyttäytymishäiriöitä tai persoonallisuuden muutoksia. Jos jatkuvaa masentavaa tai aggressiivista käyttäytymistä, pysyvää menetystä hyvinvoinnissa tai tunteita, kuten häpeä, voi syntyä sekundaarisia sairauksia, jos ne jätetään hoitamatta.
Hoito ja hoito
Oikea-aikainen hoito on ratkaisevan tärkeää kurssin kannalta lihaksikas torticollis. On olemassa kaksi eri vaihtoehtoa:
1. Konservatiivinen hoito
2. Kirurginen hoito
Konservatiivinen hoito:
Konservatiivinen hoito voidaan suorittaa ilman sairaalassa oleskelua. Väärän kohdistuksen yritetään korjata useilla toimenpiteillä:
- pään vastakkaisessa asennossa
Väärinkäsityksen korjaamiseksi lapselle tarjotaan varovasti ärsykkeitä vastakkaiseen suuntaan niin, että hänen on käännettävä päätään havaitakseen ne.
- Vältetään taipumisasentoa
On erittäin tärkeää asettaa vauvat selkään tai kyljelleen. Vakava asema voi pahentaa ongelmaa.
- fysioterapia
Huolelliset venytysharjoitukset liikuttavat päätä vastakkaiseen suuntaan terveen asennon saavuttamiseksi. On välttämätöntä, että vanhemmat tekevät säännöllisesti oppimiaan harjoituksia kotona. Useimmissa tapauksissa tämä eliminoi kirurgisen korjauksen tarpeen, jos sitä hoidetaan aikaisin.
Kirurginen hoito:
Jos konservatiivinen hoito ei tuota riittävän positiivisia tuloksia tai jos se on alkanut liian myöhään, nyökkivän lihan kirurginen korjaus on joskus väistämätöntä. Tähän sisältyy kaulalihaksen katkaiseminen rintalastan juuresta väärinkäytön korjaamiseksi. Pään on sitten kiinnitettävä niskanauhalla tai kipsilevyllä, jotta se voidaan kiinnittää kolmeen tai neljään viikkoon.
Löydät lääkkeesi täältä
Back selkäkipujaNäkymät ja ennuste
Lihasten tortikollisella on yleensä hyvä ennuste, jos konservatiivinen hoito aloitetaan hyvissä ajoin ja toteutetaan johdonmukaisesti. Noin 90 prosentilla kärsivistä lapsista tortikollisuus voidaan korjata ammattimaisella fysioterapialla ja jopa ilman leikkausta. Jopa varhaisen leikkauksen tapauksessa ennuste niille, joille kärsivät, on erittäin hyvä. Useimmissa tapauksissa virheellinen kohdistus voidaan korjata rajoittamatta liikettä. Säännölliset seurantatutkimukset ovat kuitenkin tärkeitä mahdollisen uusiutumisen havaitsemiseksi hyvissä ajoin.
Ilman hoitoa epämuodostumia ei kuitenkaan voida enää korjata kokonaan. Jos lihaksellinen tortikollista ei hoideta tai sitä hoidetaan liian myöhään, voi myös syntyä komplikaatioita. Tietyissä olosuhteissa kohdunkaulan selkärangan toiminnallinen rajoitus voi ilmetä. Epätasainen kuorma niskaan voi myös johtaa kuormitettujen kohdunkaulan nivelten nivelrikkoon. Lisäksi kohdunkaulan ja rintarangan selkäpinta voi kehittyä luuna.
Jos jätetään käsittelemättä, kallo, jolla on vaurio, ja pään takaosa vastakkaisella puolella voivat näkyvästi tasoittua muuttuneiden painekosketuspintojen vuoksi. Kasvojen epäsymmetria kasvaa entistä enemmän. Vaurioituneella puolella kasvot ovat suhteellisen lyhentyneet, korvat ja silmät ovat eri tasoilla. Nämä kasvojen epäsymmetriat eivät ole aina täysin korjattavissa myöhään.
ennaltaehkäisy
Aktiivinen tapa estää lihaksikas torticollis siellä ei ole yhtään. Ongelman voi aiheuttaa kohtuun epäsuotuisa sijainti, johon ei voida vaikuttaa. Syntymävammat voivat myös laukaista. Virheellisyyttä voidaan parantaa tai korjata kokonaan vain yllä luetelluilla toimenpiteillä.
Jälkihoito
Jatkohoito riippuu lihassärkyn kehityksestä. Seurannan tulisi alkaa aikaisin, jotta epämuodostumia voidaan torjua. Osana jälkihoitoa liikunta ja urheilu lievittävät ja myös ennaltaehkäisevästi. Urheiluharjoitukset kohdennetuilla vastaavien niskalihasten venytyksillä voivat auttaa.
Sen jälkeen, kun kipuoireet ovat lieventyneet, on tarpeen irrottaa tukos kohdunkaulan selkärankaa ja palauttaa täydellinen, kivuton liikkuvuus. Tämä tulisi suorittaa seurantahoidoilla osana manuaalista terapiaa tai terapeuttista hoitoa, jonka suorittaa fysioterapeutti tai kiropraktiikkahoitoon erikoistuneet lääkärit. Jos lihaksen osat ovat erityisen kivuliaita ja heikentyneet lihasten tortikollisen vuoksi, paikalliset kipuhoitot voivat olla hyödyllisiä.
Seurannan aikana käydään säännöllisiä keskusteluja hoitavan lääkärin kanssa palautumisprosessin etenemisen selvittämiseksi. Tämä tarkoittaa, että heikentyminen voidaan tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa. Myös elämäntapoista keskustellaan. Olisi myös kysyttävä, onko pään ja kaulan alue hyvin sijoitettu makuulle makuulle lepoaikana ja nukkumassa.
Erityisistä terveystyynyistä voi olla apua täällä. Ne tukevat kaulaa optimaalisesti, sekä sivuasennossa että makuulla. Pää on suora. Tämä mahdollistaa niska-alueen lihaksien paremman rentoutumisen. Jännitteet voidaan vapauttaa.
Voit tehdä sen itse
Lihaksisella tortikollisella (torticollis muscularis) voi olla useita syitä, minkä vuoksi on erittäin tärkeää käydä lääkärillä hyvissä ajoin. Vain perusteellinen tutkimus voi määrittää, onko ongelma todella lihasten tortikollisia vai muuta tautia.
Diagnoosin jälkeen potilaiden on seurattava hoitoa tarkasti. Muuten on vaara, että väärät säädöt säilyvät. Suosituksiin sisältyy kohdennettu fysioterapia, jota suoritetaan säännöllisesti. On myös erityisiä säilytystekniikoita, jotka torjuvat tortikollista. Leikkauksen lisäksi myös venytysharjoitukset auttavat. Ihmisten tulisi olla varovaisia tekeessään tätä kipua välttämiseksi. Varhainen hoito estää pään väärinkäyttöä ja estää myös seurauksena olevia vaurioita. Tämä on erittäin tärkeää sekä lapsilla että aikuisilla potilailla.
Vääristymät voidaan korjata oikea-aikaisilla toimilla ja intensiivisellä fysioterapialla, jotta selkäranka ja kallo eivät rasitu liikaa. Asentovirheitä tulisi myös välttää, koska ne voivat pahentaa tortikollista. Ergonomisella laitteella torjutaan lihaksellisen tai akuutin tortikollisen epäsuotuisia seurauksia.