Sivusalan ligamentti repiä polveen on joko ulkoisen tai sisäisen nivelsiteen tai molempien nivelten repeämä. Murtuman (repeämän) seurauksena polvinivel menettää vakautensa ja toimivuutensa.
Mikä on sivuseinän nivelside repeämä polvessa?
Sivusalan ligamentti repiä polveen vaikuttaa aina joko ulompaan ligamenttiin ulkopuolella tai sisäiseen ligamenttiin polven sisäpuolella. Lihasten ja jänteiden lisäksi polvissa on myös useita nivelsiteitä polvinivelen vakauttamiseksi.
Kollateraaliset nivelsiteet sijaitsevat oikealla ja vasemmalla puolella ja kaksi ristiinnaunaa nivelissä. Sisänauha kulkee pienessä kulmassa reisiluusta reiteen luuhun. Se on suhteellisen leveä ja on sulatettu polvinivelen ympäröivään nivelkapseliin ja meniskin osiin (rustolevy).
Ulompi nivelsite kulkee reisiluusta sidekudokseen. Se on hieman kapeampi ja sitä ei ole kytketty nivelkapseliin. Jos sivuside on repeytynyt, yksi tai molemmat nivelsiteet repeytyvät ja polvinivel menettää vakautensa. Sivussidokset repivät yleensä kokonaan, epätäydelliset kyyneleet ovat melko harvinaisia.
syyt
Syy yhdelle Kollateraalisen nivelsiteen repiä on yleensä nopea äkillinen kiertymisliike polvessa. Sivusuuntaiset nivelside repeämät ovat yleisiä urheilussa, etenkin jalkapallo ja hiihto. Joko ligamentit kestävät liiallista stressiä tai repimistä, määritetään joskus geneettisesti.
Tilastot osoittavat, että nivelsiteet repivät nopeammin naisilla kuin miehillä. Mutta fyysisellä kunnolla on myös rooli. Niille, jotka ovat koulutettuja ja usein urheilevia, heidän nivelsiteet ovat kestävämpiä. Ihmisillä, jotka käyttävät vähemmän tai jotka ovat myös ylipainoisia, on korkeampi riski saada sivuside nivelrepi.
Tyypillinen liike, joka aiheuttaa kollateraalisen ligamentin repeämisen pallourheilussa, on äkillinen suunnanmuutos juoksuliikkeessä. Jalka on edelleen maassa alkuperäisessä kävelysuunnassa, ylävartalo kääntyy jo uuteen suuntaan ja polvi on äkillisesti ja väkivaltaisesti kiertynyt. Hiihtäessä rinnakkaisliitoksen repeämä tapahtuu usein, kun sidokset eivät aukea tai kun sukset menevät eri suuntiin kokemattomuuden vuoksi.
Oireet, vaivat ja oireet
Polven sivusuuntainen repeämä on usein erittäin tuskallinen tapaus, johon liittyy siksi tyypillisiä ja selkeitä oireita. Välittömästi purkamisen jälkeen on terävä kipu, joka jatkuu myös levossa. Pienimmätkin liikkeet ja polvi aiheuttavat voimakasta kipua.
Ei ole harvinaista, että tässä yhteydessä esiintyy näkyvää turvotusta, joka näkyy suoraan polvessa. Erityisen vaikeissa tapauksissa voi muodostua paise, joka tulee ehdottomasti hoitaa lääkärin. Hoitoon varhain päättäneet ihmiset voivat odottaa merkittävää parannusta muutamassa viikossa.
Polvi voi kärsiä enemmän stressistä päivittäin, jos lääketieteellinen puhdistuma on käytettävissä. Jos aloitat liian aikaisin sellaisella taakalla, voit vetää koko paranemisprosessin ulos. Polven jänteen repeämä voi olla työläs asia.
Mitä enemmän vaurioitunut polvi on suojattu ja liikkumattomana, sitä nopeammin paranemisprosessi etenee. Lääketieteellisellä ja lääkehoidolla on luonnollisesti positiivinen vaikutus paranemisprosessiin. Täydellistä palautumista ei voida taata, jos sitä jätetään käsittelemättä. Tietyissä olosuhteissa voi syntyä vakavia komplikaatioita, jotka johtavat pysyviin seurausvaurioihin polvissa.
Diagnoosi ja kurssi
Niistä Kollateraalisen nivelsiteen repiä on heti kovan kivun havaitsema. Joskus voit jopa kuulla nauhan repimisen äänen. Vaurioitunut henkilö ei voi enää nousta pystyyn ja polvi on menettänyt toimintansa.
Kun repeytyneet nivelsiteet vuotavat, veri virtaa kudokseen polvinivelen ympärillä aiheuttaen sen turvotuksen. Mustelma (hematooma) luo sinisen värin polven ympärille.
Yleensä lääkäri tunnistaa tyypillisistä oireista ja onnettomuusprosessin kuvauksesta, että sivuside voi repeytyä. Polvenivelen tutkiminen on yleensä vaikeaa, koska potilaalla on voimakasta kipua ja liikkuvuutta on vaikea testata näissä olosuhteissa.
Jos toinen kahdesta kollateraalista ligaatiosta repeytyy, lääkäri voi selvittää tämän avaamalla nivelen sivulle, mikä ei ole mahdollista ehjillä siteillä. Röntgenkuvauksella tarkistetaan, ovatko luun osat myös vaurioituneet. Kollateraalisen ligamentin repeämä voidaan yksiselitteisesti selvittää MRI-tutkimuksella (magneettikuvaus tomografia).
komplikaatiot
Ensinnäkin, sivusakselisen nivelsiteen repeämä aiheuttaa erittäin voimakasta kipua. Monissa tapauksissa ne voivat levitä naapurialueille, joten vakavaa kipua voi esiintyä myös jalassa. Useimmissa tapauksissa kärsivät myös mustelmista ja vakavasta turvotuksesta polven alueella.
Lisäksi tämä valitus johtaa huomattaviin rajoituksiin liikkumisessa ja siten myös asianomaisen arjessa. Useimmat potilaat eivät voi enää kävellä yksin ja tarvitsevat kävelyapua tai ovat riippuvaisia muiden ihmisten avusta jokapäiväisessä elämässään. Lapsilla sivusalan ligamentin repeämä polvessa voi myös johtaa kehityksen rajoituksiin.
Jos kipu esiintyy myös yöllä, se voi johtaa unihäiriöihin ja asianomaisen ihmisen ärtyvyyteen ja psykologisiin valituksiin. Tätä tilaa hoidetaan yleensä lääkityksellä ja lepäämällä polvi. Ei ole mitään komplikaatioita. Joissakin tapauksissa kärsivät ovat kuitenkin riippuvaisia myös kirurgisista toimenpiteistä.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Lääkärin on aina tutkittava ja saatava polvivaurio nivelside repeämä. Itseparannusta ei yleensä voida saavuttaa tämän sairauden yhteydessä, joten potilas on aina riippuvainen lääketieteellisestä hoidosta. Oikea fuusio voidaan taata vain varhaisella ja oikealla hoidolla. Lääkäri on otettava huomioon, jos polvi on rinnassa sidehaavan repeämässä, jos asianomaisella henkilöllä on erittäin voimakas polvi kipu.
Kipu esiintyy pienilläkin liikkeillä ja kuormituksilla ja voi levitä myös muille kehon alueille. Tämä johtaa yleensä paiseeseen ja useimmilla potilailla on myös mustelma tai vaikea turvotus polvessa. Jos näitä oireita ilmenee, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin. Ota yhteys lääkäriin, etenkin onnettomuuden tai vakavan vamman jälkeen.
Ortopedinen kirurgi voi hoitaa polven nivelsiteet. Vakavan kivun sattuessa tai heti onnettomuuden jälkeen voit myös mennä sairaalaan tai soittaa ensiapuun. Useimmissa tapauksissa polven sivusaalirepiä ei rajoita kärsivän henkilön elinajanodotetta.
Hoito ja hoito
Kollateraalisen nivelsiteen repiä akuutti polven hoito tulee suorittaa heti. Tätä varten käytetään ns. PECH-järjestelmää.
1. P kuten tauossa: Nykyinen toiminta on lopetettava välittömästi.
2. E jäälle: nivel tulee jäähdyttää välittömästi. Hiihtoonnettomuuden sattuessa lumi on hyvä vaihtoehto, muuten myös yksinkertaiset, viileät kompressit ovat hyödyllisiä.
3. C puristusta varten: Polvisivelen ympärille asetetaan painoside, jotta turvotus pysyy rajoissa.
4. H kuten korkeudessa: Jalan tulisi olla koholla, koska se antaa veren ja kudoksen nesteen valua pois eikä kerääntyä polviniveliin.
Lisähoito perustuu vaurioiden laajuuteen. Joitakin sivusidos ligandin kyyneleitä voidaan hoitaa konservatiivisesti (ilman leikkausta). Jalka vakautetaan usean viikon ajan laskolla. Jos lisärakenteita ja luun osia loukkaantuu, leikkaus on yleensä väistämätön.
Kirurgisessa toimenpiteessä ligamenttiosat kootaan uudelleen tai poistetaan kokonaan ja korvataan toisella endogeenisella jänteellä. Kollateraalisen nivelside repeämän konservatiivisen ja kirurgisen hoidon jälkeen potilaiden on vahvistettava polven nivelen ympärillä olevia lihaksia fysioterapiaharjoitteilla useita viikkoja.
ennaltaehkäisy
Vastaan a Kollateraalisen nivelsiteen repiä ei voida estää, koska se tapahtuu yleensä onnettomuuden kautta. Joillakin urheilulajeilla, kuten pallourheilulla tai hiihtämisellä, on kuitenkin lisääntynyt riski nivansidoksen repeämästä.
Jälkihoito
Polttoaineen sidehaavan repiä on vamma, joka vaatii jatkuvaa seurantaa hoidon optimoimiseksi ja parhaan mahdollisen menestyksen saavuttamiseksi. Jatkohoidosta voidaan keskustella fysioterapeutien ja kuntoiluurheilijoiden kanssa, mutta myös kunto-ohjattajien tai hoitavan lääkärin kanssa. On tärkeää vahvistaa polven ympärillä olevia lihaksia, jotta nivel pysyvästi vakiintuisi.
Jos sivuside on repeytynyt, adduktoreita ja abduktoreita sekä ulkoisia ja sisäisiä rotaattoreita on vahvistettava. Lihakset levittävät jalkaa ja tuovat sen lähemmäksi, samoin kuin sen kierto sisäänpäin ja ulos. Tämä on parasta mahdollista painoharjoittelulla. Painot ovat yksi tapa tehdä tämä, mutta Thera-yhtyeet voivat myös tehdä työn. Koneiden painonharjoittamisella on se etu, että ohjatut liikkeet ovat vähemmän alttiita vaurioille.
Koulutus on suoritettava loukkaantuneiden rakenteiden parhaalla mahdollisella suojauksella. Ylikuormitusta on vältettävä. Lihasten lempeä venytys on myös tärkeää. Arkielämässä suojelu on myös erittäin tärkeää. Polvien nivelissä tapahtuvaa voimakasta taipumista pyörivillä liikkeillä on kaikissa olosuhteissa vältettävä. Seurannan tulisi keskittyä myös tukeviin kenkiin tai kävelyyn paljain jaloin asunnossa tai nurmikolla. Jos polvitukea suositellaan, lääkäri tai terapeutti päättää, kuinka kauan sitä tulee käyttää.
Voit tehdä sen itse
Sivusaiteen ligamentin repeämä polvessa vaatii lääketieteellistä hoitoa, mutta sekä akuuttia vaihetta että uusiutumista voidaan varmasti tukea itseapuun. Tässä yhteydessä on tärkeää suojata polvi lääkärin tai fysioterapeutin määrittämän ajan. Jos kyseessä on kollateraalinen nivelside repeämä polvessa, tämä koskee ennen kaikkea polven sivuttaiskuormia, joilla voi olla epäsuotuisia vaikutuksia vastaavan sisäisen tai ulomman nivelsiteen vakauteen. Urheilijoiden on oltava varovaisia, ettei palata tavanomaiseen harjoitteluun liian aikaisin.
Lihasharjoittelu on tärkeä tekijä vaurioituneen polvinivelen vakauttamisessa uudelleen. Jalan ulkopinnan tai sisäpuolella olevat lihakset ovat erityisen tärkeitä tässä yhteydessä, mutta myös vetovarsien ja jatkeiden harjoittelu on tässä arvokas tuki. Harjoitukset voidaan oppia fysioterapeutilta ja jatkaa sitten joko kuntoutusurheilun erityisohjelmassa tai kuntosalilla. Tämä tulisi tehdä annostellulla, hitaasti kasvavalla kuormituksella.
Akuutissa vaiheessa polven sivusaiteen nieluun liittyy usein kipua, turvotusta ja hematoomaa. Tässä on hyödyllistä jäähdyttää vaurioitunut kudos ja asettaa vaurioitunut jalka vakaaseen ja hieman kohonneeseen asentoon. Sivutta pyörimistä on joka tapauksessa vältettävä. Tämä pätee myös yöuniin, jossa polvi voidaan vakauttaa sängyssä eri tyynyillä.
.jpg)
.jpg)
