Positroniemissiotomografia

Positroniemissiotomografia edustaa ydinlääketieteellistä diagnostiikkamenetelmää ihmisorganismissa tapahtuvien metabolisten prosessien arvioimiseksi, ja sitä käytetään pääasiassa onkologiassa, kardiologiassa ja neurologiassa.

Mikä on positroniemissiotomografia?

Positroniemissiotomografiaa käytetään erityisesti kasvainsairauksien, kuten eturauhassyövän, kilpirauhasen ja keuhkoputken karsinoomien, meningioomien ja haiman kasvainten, diagnosointiin ja varhaiseen havaitsemiseen.

Positroniemissiotomografia (PET) on nukleaarisessa lääketieteessä käytetty kuvantamisdiagnostiikka, jonka avulla voidaan osoittaa aineenvaihduntaprosessit ihmisen organismissa.

Tätä tarkoitusta varten tuotetaan radioaktiivisesti merkittyjen biomolekyylien (radiotekijöiden tai radiofarmaseuttisten aineiden) ja erityisen kameran avulla poikkileikkauskuvia, joiden avulla voidaan arvioida erityisiä aiheita. Menetelmää käytetään erityisesti onkologiassa, kardiologiassa ja neurologiassa.

Koska positroniemissiotomografia kartoittaa toiminnallisesti organismin aineenvaihduntaprosessit, se yhdistetään monissa tapauksissa atk-tomografiaan (PET / CT), joka tarjoaa lisätietoja morfologisista tai anatomisista tiedoista.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Positroniemissiotomografia sitä käytetään erityisesti kasvainsairauksien, kuten eturauhassyövän, kilpirauhasen ja keuhkojen karsinoomien, meningioomien ja haiman kasvainten diagnosointiin ja varhaiseen havaitsemiseen.

Lisäksi menetelmää käytetään syöpähoidon onnistumisen tarkistamiseen ja mahdollisten etäpesäkkeiden (tytärkasvaimien) määrittämiseen. Neurologiassa positroniemissiotomografiaa voidaan käyttää aivojen erilaisten toimintahäiriöiden diagnosointiin (mukaan lukien Parkinsonin tauti, Huntingtonin tauti, vähäiset pahanlaatuiset glioomat, epilepsiassa käynnistyvän fokuksen määrittäminen) ja erottamaan ne muista sairauksista differentiaalidiagnoosin avulla.

Lisäksi positroniemissiotomografia mahdollistaa dementiaan liittyvien rappeutumisprosessien arvioinnin. Sydämen toiminta voidaan tarkistaa kardiologian osastolla visualisoimalla sydänlihaksen verenvirtaus ja sydänlihaksen hapenkulutus ja esimerkiksi sepelvaltimoiden verenkiertohäiriöt tai sydänventtiilin viat voidaan määrittää. Tätä tarkoitusta varten injektoidaan laskimonsisäisesti asianomaisen henkilön käsivarteen kohdeelimestä riippuen erityinen radiotekijä (esimerkiksi radioaktiivisesti merkitty rypälesokeri, jos epäillään kasvainta).

Noin tunnin (50 - 75 minuutin) kuluttua tämä on levinnyt verenkiertoon kohdesoluissa, niin että todellinen mittaus voi tapahtua. Radiomittareiden hajoamisen yhteydessä vapautuvat positronit (positiivisesti varautuneet hiukkaset), jotka ovat epävakaita ja vapauttavat energiaa rappeutumisensa aikana, minkä rekisteröivät renkaaseen sijoitetut ilmaisimet. Nämä tiedot lähetetään tietokoneelle, joka käsittelee saadut tiedot tarkkaan kuvaan.

Tiettyjen solujen metaboliasta riippuen radioaktiivisesti leimatut biomolekyylit imeytyvät eri asteisiin. Solualueet, jotka osoittavat lisääntynyttä aineenvaihduntaa ja vastaavasti lisääntynyttä radiotekijän (mukaan lukien kasvainsolut) imeytymistä erottuvat tietokoneella tuotetussa kuvassa lisääntyneellä hehkua ympäröiviltä kudosalueilta, mikä mahdollistaa yksityiskohtaisen arvioinnin spesifisesti läsnä olevan ekspression, vaiheen, lokalisaation ja laajuuden suhteen. Tauti on mahdollista. Tutkimuksen aikana asianomainen henkilö makaa mahdollisimman hiljaisesti sohvalla tutkimustuloksen informatiivisen arvon lisäämiseksi.

Koska lihasaktiivisuus voi johtaa myös radiolaitteiden, etenkin glukoosin, imeytymisen lisääntymiseen, rauhoittavaa ainetta voidaan käyttää stressin tai jännityksen välttämiseksi. Positroniemissiotomografian jälkeen annetaan suonensisäisesti diureetti, jotta varmistetaan, että radiotietäjä eliminoituu nopeasti. Lisäksi organismille olisi annettava riittävästi nesteitä. Yleensä positroniemissiotomografia yhdistetään tietokonetomografiaan, mikä mahdollistaa tarkemman ja yksityiskohtaisemman arvioinnin ja lyhentää tutkimuksen kestoa.

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Vaikka oletetaan, että radioaktiivisesti merkityn merkkiaineen säteilyaltistus on alhainen (verrattavissa tietokoneen tomografian säteilyaltistukseen) ja radioaktiiviset hiukkaset erittyvät nopeasti, potentiaalista terveysriskiä ei voida sulkea pois kokonaan. Vastaavasti a Positroniemissiotomografia henkilökohtainen riskien ja hyötyjen arviointi tapahtuu aina.

Raskaana olevilla naisilla positroniemissiotomografia on vasta-aiheinen säteilyaltistuksen vuoksi, jolle sikiö on yleensä herkkä. Allergisia reaktioita käytetylle radiofarmaseuttiselle aineelle voidaan harvoin havaita, mikä voi ilmetä pahoinvoinnin, oksentelun, ihottuman, kutinaan ja hengenahdistukseen. Hyvin harvinaisissa tapauksissa voi myös löytää verenkiertohäiriöitä. Injektion neulan pistoskohdan alueella voi esiintyä mustelmia.

Injektiot aiheuttavat erittäin harvoin tartunnan, verenvuodon tai hermovaurion. Diureettisten aineiden käyttö positroniemissiotomografian jälkeen voi aiheuttaa verenpaineen laskun ja, jos virtsan virtaus on heikentynyt, koliikkia (spastisia supistuksia).

Jos antispasmeettista lääkettä käytetään, glaukooma voi tilapäisesti pahentua ja suun kuivuminen ja virtsaamisvaikeudet voivat ilmetä. Ennen positroniemissiotomografiaa levitetty glukoosi tai insuliini voi aiheuttaa väliaikaista hypoglykemiaa tai hypoglykemiaa diabeetikoilla.