Termi Sormen kipu on kollektiivinen termi kaikille sormien tai sormen nivelkipuille, joilla voi olla hyvin erilaisia syitä. Tilapäisten tuskallisten vammojen lisäksi, jotka paranevat jälleen, pääpaino on nivelten rappeuttavissa muutoksissa ja tulehduksellisissa prosesseissa. Tätä varten on saatavana laaja valikoima konservatiivisia ja vaihtoehtoisia hoitomuotoja.
Mikä on sormen kipu?
Tärkein rappeuttava sairaus, joka johtaa sormenkipuun, on sormenivelten artroosi. Niveltulehdus ei alun perin ole näkyvissä ulkopuolelta; kystat voivat ilmetä vain nivelten alueelta hyvin pitkälle edenneessä vaiheessa.
Peukalon satulanivelen nivelrikko voi olla erityisen tuskallinen. Ensimmäiset nivelrikon merkit ovat yleensä rajoitettua liikkuvuutta, ja tyypillinen nivelrikon kipu kehittyy samanaikaisesti, joka aluksi ilmenee väliaikaisesti lisääntyneen liikkeen jälkeen. Sormenivelten tulehduksellisten prosessien yleinen muoto on ns. Niveltulehdus, jonka voivat aiheuttaa huonot ruokailutottumukset, aineenvaihduntahäiriöt, infektiot tai muut sairaudet, kuten Crohnin tauti ja ankyloiva spondüliitti.
Geneettisillä taipumuksilla ja reumaalisella tulehduksella on myös rooli monissa tapauksissa sairauden puhkeamisessa. Kihti on niveltulehduksen erityinen muoto, joka kivun lisäksi on myös oireellisesti havaittavissa turvotuksen, punoituksen ja lämmön muodostumisen muodossa kärsivissä nivelissä.
syyt
Tyypillinen nivelrikko johtuu kuluneista tai fysiologisesti pilaantuneista nivelpinnoista. Nivelrikon pitkälle edenneissä luissa luu voi hieroa, mikä on erittäin tuskallinen.
Itse nivelrikko voi johtua luiden synnynnäisistä tai hankituista väärinkäytöksistä jatkuvan liiallisen käytön lisäksi. Kihti ja muut niveltulehdukset aiheuttavat kipua johtuen tulehduksellisista prosesseista sormenivelissä ja niiden ympäristössä. Samanlaisia kipua aiheuttavia prosesseja tapahtuu myös nivelreumassa, jossa autoimmuunireaktioilla on merkitys.
Jos ganglionia esiintyy yhdellä sormenivelistä, hyvänlaatuisesta solmusta muodostuu nivelkapselin alueelle tai jänteen vaippaan, epämiellyttävä painekipu aiheuttaa, kun ganglion puristuu suoraan hermoihin. Toinen kipeä sormen syy voi olla puristuksissa esiintyviä hermoja tiettyjen kohdunkaulan tai rintarangan nivelpisteissä.
Tämän oireen sairaudet
- Sormen nivelrikko
- Rikki sormi
- reumatismi
- Siirretty sormi
- kihti
- Aineenvaihdunta
- tendinitis
- nivelrikko
- niveltulehdus
Diagnoosi ja kurssi
Sormenivelten niveltulehdus kehittyy yleensä oireettomana monien vuosien ajan, joten ne menevät usein huomaamatta alkuvaiheessa. Tyypillisten oireiden, kuten stressin ja aloituskipujen lisäksi, nivelrikko voidaan diagnosoida hyvin röntgenmenetelmillä, vaikka objektiiviset radiologiset havainnot eivät usein vastaa potilaan subjektiivista kipua.
Hoitamaton nivelrikko johtaa vähitellen jatkuvaan kipuun ja koviin turvotuksiin sormenivelissä. Jatkossa kasvavat liikkumisen rajoitukset asettavat nivelen täydellisen jäykistymisen.
Nivelreuma ilmoittaa yleensä varhaisissa vaiheissa yksittäisten sormien verenkiertohäiriöillä. Oireelliset ovat sairastuneiden nivelten aamujäykkyys yli 60 minuutin ajan. Hoitamatta jättäminen johtaa nivelten muodonmuutoksiin. Nivelreuman oireyhtymä on kaikkien sormenivelten samanaikainen osallistuminen, joten se on tosiasiallinen polyartriitti.
komplikaatiot
Sormen kivun mahdollisten syiden monien takia vastaavat komplikaatiot vaihtelevat. Nivelrikon tapauksessa sormien toiminta huononee jäykistymiseen saakka, ja siihen liittyy jatkuvaa kipua ilman hoitoa. Leikkauksessa on tartunnan, verenvuodon, tromboosin tai embolian riski. Voi tapahtua, että proteesi löystyy muutaman vuoden kuluttua ja se on vaihdettava.
Nivelreuman yhteydessä tulehtuneet nivelet tuhoutuvat eivätkä pysty liikkumaan lyhyessä ajassa ilman hoitoa. Tulehdus voi levitä selkärankaan, lihaksiin ja sisäelimiin. Biologisilla lääkkeillä hoidon sivuvaikutuksia ovat infektiot tukahduttamalla kehon oma puolustusjärjestelmä.
Karpaalitunnelin oireyhtymässä tiukka tarttuminen ei ole enää mahdollista ilman hoitoa. Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat pinnallisia häiriöitä haavan paranemisessa ja infektioita. Syvät infektiot, joista johtuva uudelleenoperaatio ovat harvinaisempia. Koko käteen vaikuttavat liikuntahäiriöt ovat myös harvinaisia (Sudeckin dystrohia).Leikkauksen aiheuttama käsihermon loukkaantumisriski on erittäin pieni.
Raynaudin oireyhtymässä autoimmuunisairaus voi myös hyökätä sisäelimiin ilman hoitoa. Mahdollisia lääkehoidon sivuvaikutuksia ovat sormien turvotus ja päänsärky. Dupuytrenin taudissa sormen pidennys voi heikentyä yli 135 astetta ilman hoitoa. Kollagenaasientsyymillä käsiteltyinä on havaittu sivuvaikutuksia, kuten kutinaa, punoitusta, turvotusta, kipua ja revittyjä jänteitä. Mahdollisia komplikaatioita kirurgisen toimenpiteen aikana ovat: hermo- ja verisuonivammat, haavan paranemisen ongelmat ja epäsuotuisat arpia.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Monet ihmiset kiinnittävät aluksi vähän huomiota sormenkipuunsa. He katsovat sen enimmäkseen ylikuormitumiseksi. Se voi olla kohtalokasta myöhemmin. Sormen kivun tapauksessa sairastuneiden ei tulisi epäröi pitkään käydä lääkärillä. Asia on selvittää sormen kivun syy varhaisessa vaiheessa: Onko se todella "vain" ylikuormituksen takia? Vai onko siinä enemmän?
Sormen kipu voi olla osoitus sormen häiriöstä. Ne voivat kuitenkin osoittaa myös toisen taudin, josta lääketieteellinen maallikko ei ajattele. Lääkäri tutkii, johtuuko sormen kipu sairaudesta vai johtuuko se todella sormien liiallisesta käytöstä. Molemmat vaihtoehdot on selkeytettävä ja jo varhaisessa vaiheessa. Ensimmäisessä tapauksessa taustalla oleva sairaus on hoidettava. Toisessa tapauksessa potilas voi olla tyytyväinen siihen, että sormenkipullaan ei ole vakavaa taustaa ja että hänen on vain jatkettava sitä tulevaisuudessa.
Jos sormen kipu ei ole liikakäyttöoireyhtymä, kipu on yleensä vastuussa sormien siirtymästä tai sormen niveltulehduksesta. Diagnoosia tehdessään lääkäri pohtii myös mahdollisia muita sairauksia: kihti, reuma, osteoporoosi, immuunisairaudet ja hormonaaliset häiriöt aiheuttavat sormen kipua. Joissakin sairauksista, kuten nivelrikko, kipu esiintyy vain edistyneemmässä vaiheessa. Hoidon tarve on vastaavasti kiireellinen.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Sormen nivelrikon hoidon ensisijainen tavoite on pysäyttää taudin kulku ja palauttaa mahdollisuuksien mukaan nivelen toimintakyky. Siksi nivelet on lievitettävä niin paljon kuin mahdollista ja ne on kiinnitettävä silmukalla yksittäistapauksissa, kuten peukalon satulanivelen artroosilla.
Muita terapiavaihtoehtoja ovat lämpösovellukset, sähköhoito, ultraääni ja fysioterapia sekä laserhoito. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ja kipulääkkeet voiteiden tai geelien muodossa voidaan levittää suoraan nivelille. Jotkut lääkärit myös mieluummin toimittavat niveliä kortisonilla ja hyaluronihapolla.
Poikkeustapauksissa kirurginen toimenpide voi olla tarpeen esimerkiksi B. käyttää keinotekoista niveltä (endoproteesia). Nivelreuman hoito on ensisijaisesti tarkoitettu aiheuttavien tulehduksellisten prosessien hillitsemiseen ja kivun lievittämiseen. Siksi suositellaan lääkitystä ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, kuten aspiriinilla, diklofenaakilla, ibuprofeenilla ja muilla lääkkeillä.
Samanaikaisesti fysioterapiaa voidaan suorittaa nivelten liikkuvuuden ylläpitämiseksi niin paljon kuin mahdollista. Viimeisenä keinona on saatavana erilaisia kirurgisia interventiovaihtoehtoja, kuten B. minimaalisesti invasiivinen artroskopia tai ydinlääketieteellinen menetelmä radiosynoviorthesis (RSO), jossa radionuklidit (beeta-emitterit) injektoidaan niveliin.
Näkymät ja ennuste
Sormenkipujen näkymät riippuvat suuresti kivun tyypistä ja vakavuudesta. Useimmissa tapauksissa sormen kipu johtuu pääasiassa sormien liiallisesta rasituksesta. Tässä sormet tarvitsevat lepoa ja on rentouttava. Näissä tapauksissa kipu katoaa itsestään muutamassa päivässä. Sormen kiput ovat yleisiä myös vanhuudessa ja ovat yleisiä ilmiöitä.
Jos sormen kipu jatkuu pitkään ja johtaa erittäin voimakkaaseen kipuun, jota ei enää voida sietää, on otettava yhteys lääkäriin. Tässä tapauksessa se voi olla krooninen sairaus, joka vaatii lääketieteellistä hoitoa.
Monissa tapauksissa kipu voidaan hillitä lääkityksellä, ja myös leikkaus on mahdollista sormen kivun poistamiseksi. Monien kroonisten sairauksien kanssa hieronta ja sormenliikkeet voivat myös auttaa sormen kipua välttämään. Jos kipua aiotaan esiintyä lapsuudessa, lääkärin suorittama hoito on välttämätöntä seurausten aiheuttamien vahinkojen estämiseksi.
ennaltaehkäisy
Tärkein asia nivelrikon tai niveltulehduksen aiheuttamien sormenkipujen estämiseksi on riittävä liikunta ilman ylikuormitusta. Toinen toimenpide niveltulehduksien ehkäisemiseksi on tasapainoinen ruokavalio, jossa ruokia, jotka jätetään mahdollisimman luonnollisiksi, ts. Joita ei ole teollisesti jalostettu, integroidaan valikkoon siten, että aineenvaihduntataudit eivät ole mahdollisuus. Geneettisen taipumuksen tapauksessa suositellaan säännöllisiä laboratoriotutkimuksia yllä mainittujen toimenpiteiden lisäksi.
Voit tehdä sen itse
Sormen kivun yhteydessä lääkäriä on kuultava vain muutamissa tapauksissa. Suurimman osan ajasta tätä kipua voidaan hallita myös kotihoitoilla. Jos sormenkipu esiintyy etenkin pitkän ja rasittavan työn jälkeen, sormet tarvitsevat lepoa ja rentoutumista. Sormen kipun häviäminen kokonaan voi kestää useita päiviä. Tänä aikana sormeja ei tulisi venyttää niin paljon kuin mahdollista niveltulehduksen ja lisäkipujen välttämiseksi. Sormen kipu on usein yleinen kipeä lihaksia.
Jos sormen kipu jatkuu eikä katoa yksinään, kevyet hieronnat sormessa ja kädessä voivat auttaa. Käden silmujen käyttäminen voi myös tukea sormea heidän työssään ja lievittää niitä. Tämä ei poista kipua kokonaan, mutta sitä voidaan lievittää huomattavasti.
Jos sormen kipuja esiintyy vain lyhyen aikaa, voidaan myös käyttää kipulääkkeitä. Niitä tulisi kuitenkin ottaa vain väliaikaisesti eikä missään tapauksessa pidemmän aikaa, koska ne vahingoittavat vatsaa. Jos sormen kipuja ilmaantuu onnettomuuden tai sormen iskun jälkeen, on otettava yhteys lääkäriin. Ne voivat olla murtumia tai mustelmia, jotka vaativat ammattimaista hoitoa.
