epifora

Kuten epifora tai kyyneleet kutsutaan huomattavasti lisääntyneeksi kyynelvirtaukseksi silmässä. Tarkkaan ottaen tämä on enemmän oire kuin itse sairaus, koska Epiphora on lukuisten silmäsairauksien sivuvaikutus.

Mikä on Epiphora?

Jos tässä viemärijärjestelmässä on häiriöitä missä tahansa silmän kohdassa, tämä johtaa usein liialliseen kyynelmuodostukseen, kyyneliin.

Terve silmä kostutetaan ja puhdistetaan säännöllisin väliajoin kyynelmuodostuksen ja jakautumisen avulla. Se on myös suojattu vieraiden kappaleiden, kuten pölyn, tunkeutumiselta ja taudinaiheuttajien tartunnalta. Jokaisen välähdyksen jälkeen kyynelkalvo leviää silmien yli ja varmistaa esteettömän ja selkeän näön. Kyyneleet pääsevät silmään putkien kautta, joissa on pieniä rauhasia ylemmän silmäluomen alapuolella, kyynelrauhaset. Sitten ne virtaavat repimispisteiden läpi, pieniä, pistemäisiä aukkoja silmäluomen nurkassa nenän vieressä.

Jos tämän viemärijärjestelmän missä tahansa kohdassa on häiriöitä, tämä johtaa usein liialliseen repäisymuodostukseen, kyyneleet. Näkö hämärtyy, ihoärsytyksiä ja turvotuksia (lumirakkeita) voi esiintyä, silmän herkkyys infektioille kasvaa. Kyyneleiden kutistus voi esiintyä molemmin puolin tai olla rajoitettu vain yhteen silmään. Periaatteessa epiphora esiintyy missä tahansa iässä. Se on yleisin kuitenkin alle 12 kuukauden ikäisillä vauvoilla sekä yli 60-vuotiailla aikuisilla.

syyt

Epiphoran yleisin syy on tukkeutuneet kyynelkanavat. Kyyneleet eivät voi valua pois ja pysyvät pusseissa silmien alla. Aikuisilla tällainen tukkeuma esiintyy usein välittömänä seurauksena ikääntymisprosessissa. Mutta tulehdus voi myös edistää epiphoran puhkeamista. Monien tyyppisten bakteerien ja mikro-organismien lisäksi tulehduksellisia prosesseja laukaisevat autoimmuunisairaudet, kuten vaskuliitti. Muita mahdollisia syitä ovat silmänpaineen patologiset nousut tai vakava stressi, kuten kasvojen leikkaukset.

Syitä liialliseen kyyneleiden muodostumiseen, joita toisaalta ei aiheuta tukkeutuneita kyynelkanavia, ovat sarveiskalvon ärsytys tai kasvojen lihaksen heikkoudet (esim. Aivohalvauksen seurauksena), ns. Kuivien silmien oireyhtymä. Tässä taudissa kyyneleiden kemiallinen koostumus on väärä ja koostuu pääasiassa vedestä, joka haihtuu liian nopeasti, jotta silmän tehokas suojaaminen olisi mahdollista.

Löydät lääkkeesi täältä

Eye Silmäinfektioiden lääkkeet

Tämän oireen sairaudet

• Talon pölyallergia
• Lemmikkieläinten hiusallergia
• Rae
• Wegenerin tauti

• heinänuha
• allergia
• sidekalvontulehdus
• iriitti

• Muotiallergia
• Huumeallergia
• Ota yhteyttä allergiaan
• Glaukooma (vihreä tähti)

Diagnoosi ja sairauden kulku

Epiphora-oireita ovat liiallinen kyyneleiden muodostuminen, tylsät ripset tai limainen vuoto. Lääkäri, joka löytää yhden tai useamman näistä poikkeavuuksista, tekee tarkempia haastatteluja oireista. Potilaan sairaushistorialla on merkitystä myös tässä. Yleensä Epiphora voidaan helposti tunnistaa kokeneen lääkärin toimesta. Lisäkokeissa lääkäri keskittyy sitten taudin määrittämiseen kyyneleiden takana.

Tätä tarkoitusta varten potilas voi myös joutua nukuttamaan. Osana tutkimusta, pieniä putkia työnnetään repäisykanaviin tukosten vakavuuden ja sijainnin tarkan määrittämiseksi. Yleinen käytäntö on myös antaa nestettä kyynelkanavaan kuivumisen ja haihtumisen tarkistamiseksi nenän läpi. Tämä voi sisältää myös merkintäaineen, jonka avulla tukkeuman sijainti voidaan tarkentaa edelleen, esimerkiksi röntgensäteilyaltistuksen yhteydessä. Lisäkurssi ja sopivan hoidon valinta riippuvat myös tällä tavalla diagnosoidusta taudista.

komplikaatiot

Termi Epiphora on peräisin kreikasta. Tätä käännetään saksaksi, sitä kutsutaan kyyneleiksi. Tätä termiä Epiphora käytetään siksi erilaisiin silmäsairauksiin, joissa rintarauhasten kyyneltuotannon ja tämän kyynelnesteen ulosvirtauksen välillä tyhjennyskanavien kautta on epäsuhta. Tähän on useita syitä. Esimerkiksi silmien sidekalvon tai sarveiskalvon ärsytyksessä esiintyy kyyneleitä melkein aina.

Myös kolmoishermon ärsytys johtaa yleensä kyyneltuotannon lisääntymiseen ja kyyneleet tippuuvat sitten. Toisinaan kyyneleet ilmaantuvat paranasaalisten sinus-sairauden takia. Rintarauhasten liikakasvu aiheuttaa kyyneleitä paitsi väliaikaisesti. Tyhjennyskanavien stenoosit voivat myös johtaa epiphoraan johtuen siitä johtuvasta kyynelnesteen tyhjennyshäiriöstä. Stenoosit supistuvat kyynelkanaviin. Nämä rajoitukset voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja.

Toinen näkökohta, joka voi johtaa epiphoraan, on kyynelpisteiden virheellinen sijainti. Myös tässä tapauksessa sellaisia ​​silmäluomien poikkeavuuksia, jotka johtavat näiden kyyneleiden pisteiden väärään suuntaan, voi olla jo syntymän jälkeen. Näin ei kuitenkaan aina ole. Silmäluomien rappeuttavat muutokset johtavat usein myös kyynelpisteiden väärään asentoon ja siten kyyneleisiin. Joskus pienetkin lapset kärsivät glaukoomasta.Myös näissä tapauksissa kyyneleet tippuu.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Termi Epiphora tarkoittaa keskimääräistä kyynelvirtausta silmässä. Dehydraation estämiseksi silmiä kostutetaan jatkuvasti kyynelnesteellä. Jos kyynelvirtaus kuitenkin lisääntyy, sen pidetään epämukavana. Epiphora ei ole vain ärsyttävä ilmiö, se voi olla myös syy pyytää lääkäriä.

Jos liialliselle kurkottamiselle, kuten tuulen, sipulin leikkaamiselle, ja tietysti tunnepitoisuuksille, kuten nauravalle ja itkille, ei ole selitystä, Epiphora voi osoittaa silmäsairauden. Epiphoran vaikuttajat eivät missään olosuhteissa saa vain hyväksyä jatkuvia kyyneleitään. Mahdollisesti taustalla oleva sairaus voi olla vakava, ja silmälääkärin on selvitettävä se. Jatkuva kyynelvirtaus voi myös heikentää näkökykyä pitkällä tähtäimellä.

Jos epiphora perustuu sairauteen, joka vaatii hoitoa, tietyt ympäristötekijät ovat usein syynä. Tässäkin silmälääkäri kokemuksellaan on ihanteellinen yhteyshenkilö. Hän antaa potilaalle hyödyllisiä vinkkejä siitä, kuinka tämä voi estää liiallisen repimisen: esimerkiksi varmista, että huoneilma ei ole liian kuiva, välttää luonnoksia, rajoita alkoholin kulutusta, pidä taukoja tietokoneella tai nukku tarpeeksi.

On parasta nähdä silmälääkäri ensin, jos esiintyy epiphoraa. Samanaikaisesti olisi harkittava myös toisen asiantuntijan, kuten sisälääkärin, kutsumista. Ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että epiphoralla on toinen sairaus syy.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Koska Epiphora on monien sairauksien sivuvaikutus, on välttämätöntä saada tarkka diagnoosi lääkäriltä ennen hoitoa. Yleensä on aina suositeltavaa käydä silmälääkärillä, jos repiminen on lisääntynyt pidemmän ajanjakson ajan. Jos kyynelkorku on pisteesteestä, yleisin hoitomuoto on repäisypisteiden avaaminen ja peseminen.

Tämä hoito voidaan suorittaa avohoidolla ja se on suhteellisen vaivaton, mutta se on toistettava useita kertoja vuodessa. Tätä menettelyä ei voida pitää pysyvänä ratkaisuna. Repiän ja nenäkanavan tukkeutumista hoidetaan usein nimellä dacryocystorhinostomy, tai lyhyemmin DCR. Yhteys kyynelpussiin ja nenän sisäosaan muodostuu nenästä tulevan pääsyn kautta. Tämän uuden aukon ansiosta kyynelneste voi valua esteettömästi.

DCR suoritetaan ilman ulkoisesti näkyviä leikkauksia ja se voidaan suorittaa suoraan silmälääkärin käytännössä anestesian alla. Se on suhteellisen alhaisen riskin hoitomenetelmä, jolla on useimmissa tapauksissa erinomaiset pitkäaikaiset vaikutukset. Jos toisaalta on diagnosoitu kuivien silmien oireyhtymä, oireita voidaan lievittää kestävästi useilla muilla toimenpiteillä.

Yleisin hoitotyyppi on keinotekoisten kyynelten antaminen silmätippojen muodossa. Tällaisia ​​tippoja on pääsääntöisesti saatavana ilman reseptiä ja ne varmistavat, että silmät kostutetaan uudelleen. Kuivien silmien hoitoa voidaan tukea kestävästi myös kostuttimella. Kostea ympäröivä ilma estää aktiivisesti silmien kuivumista.

Näkymät ja ennuste

Epiphora johtaa lisääntyneeseen kyynelvirtaukseen, eikä se yleensä näy itsenäisenä sairautena, vaan vain oireena muissa sairauksissa. Tästä syystä epiphoraa käsitellään myös kausaalisesti. Epiphora-diagnoosi tehdään yleensä viipymättä tai kokoamalla, jotta hoito voidaan suorittaa varhaisessa vaiheessa.

Jos epiphora esiintyy vain lyhytaikaisesti, lääkäri voi suorittaa avohoidon, joka on toistettava useita kertoja vuodessa. Jos tämä on pysyvä ongelma, syy-hoito on suoritettava. Hoito johtaa pääsääntöisesti nopeaan ja pitkäaikaiseen menestykseen, joten potilaan ei tarvitse suorittaa toistuvaa hoitoa. Joissakin tapauksissa silmätippien käyttö on välttämätöntä.

Epifora voi rajoittaa vakavasti potilaan jokapäiväistä elämää, joten monet toiminnot eivät ole enää mahdollisia potilaalle. Samoin silmien jatkuva kastelu voi johtaa onnettomuuksiin tai huolimattomuuteen, mikä lisää loukkaantumisriskiä. Jos epiphoraa hoidetaan, elinajanodote ei yleensä ole vähentynyt.

Löydät lääkkeesi täältä

Eye Silmäinfektioiden lääkkeet

ennaltaehkäisy

Koska Epiphoralla voi olla monia syitä, erityisiä suosituksia ehkäisemiseksi ei ole mahdollista. Yleensä sovelletaan seuraavaa: silmä on aina pidettävä kosteana ja terveysriskit on pidettävä alhaisina. Tietoisesti säännöllinen silmänräpäily sekä savun, tuulen ja muiden ärsytysten välttäminen voivat minimoida kyynelriskin.

Erityisesti allergikoiden, lähinäköisten ja ametropian (etenkin piilolinssien käyttäjien) ja yli 55-vuotiaiden ihmisten, joilla on lisääntynyt tautiriski, tulisi säännöllisesti kääntyä lääkärin puoleen silmiensä tarkastamiseksi.

Voit tehdä sen itse

Silmälääkärin tulee aina selvittää ja korjata kudos. Kuitenkin asianomaiset voivat lievittää vetisiä silmiä yksinään välttämällä vetoa, savua ja kuumaa ilmaa (esimerkiksi hiustenkuivaajasta tai autonpuhaltimesta). Lisäksi liikunta raikkaassa ilmassa ja riittävä uni auttavat lievittämään silmiä ja vähentämään kyynelvirtausta. Säännöllinen tuuletus ja mukavin sisäilmasto auttavat suojelemaan silmiä ja vähentämään Ephiphoran epämukavuutta.

Kattava silmähygienia myös auttaa: sairastuneiden tulee puhdistaa silmäluomien vanteet huolellisesti ennen nukkumaanmenoa ja ennen kaikkea poistaa meikki ja muut jäämät hyvin. Ihon ärsytyksen vähentämiseksi silmät voidaan huuhdella säännöllisesti puhtaalla vedellä. Piilolinssien käyttäjät voivat usein vähentää kyyneleitä puhdistamalla linssit huolellisesti ja säännöllisesti. Linssin vaihto voi tarvittaessa auttaa myös välttämään vetisiä silmiä ylikuormituksen tai ärsytyksen seurauksena.

Jos Ephiphora johtuu toisesta sairaudesta tai allergiasta, asianomainen taustalla oleva sairaus on ensin hoidettava. Akuutiksi omatoimiseksi suositellaan yksinkertaista makuuhuoneen vaihtamista ja lisääntynyttä silmähygieniaa.