Munasarjasyöpä

Munasarjasyöpä (munasarjasyöpä) on enimmäkseen pahanlaatuinen tuumori munasarjoissa. Munasarjasyöpä vaikuttaa useimmiten ikääntyneisiin naisiin vaihdevuosien jälkeen.

Mikä on munasarjasyöpä?

Aluksi munasarjasyöpä ei aiheuta selviä oireita. Epäspesifisiä oireita, jotka viittaavat vakavaan sairauteen, voi kuitenkin esiintyä.
© Henrie - stock.adobe.com

Munasarjasyöpä aiheuttaa vain pitkälle edenneitä oireita, ja siksi se jää yleensä huomaamatta hyvin pitkään. Toistaiseksi ei ole selvitetty lopullisesti, mitkä tekijät lisäävät munasarjasyövän riskiä.

Tutkimus olettaa, että tietyt geneettisen materiaalin muutokset voivat olla vastuussa. Munasarjasyöpä havaitaan yleensä rutiininomaisen ultraäänitutkimuksen aikana. Jos alkuperäinen epäily vahvistetaan, tuumori poistetaan kirurgisesti, jota seuraa kemoterapia. Mahdollisuudet toipumiseen ovat hyvät.

Munasarjasyöpä vaikuttaa naisten sukurauhasiin ja rajoittuu alun perin munasarjaan. Munasarjalla on suhteellisen suuri määrä tilaa naisen vatsaontelossa, koska se turpoaa syklin aikana follikkelien kypsyessä ja vaatii paljon tilaa. Valitettavasti tämä tarkoittaa, että kasvaimen kasvua - viime kädessä munasarjan patologista laajentumista - ei havaita.

Munasarjasyöpä on jaettu neljään erilaiseen sairauden vaiheeseen (FIGO-luokittelu): FIGO I: Kasvain rajoittuu munasarjaan, FIGO II: Munasarjasyöpä on levinnyt lantioon, FIGO III: Munasarjasyöpä on levinnyt vatsaonteloon ja FIGO IV: Se muodostetaan myös etäpesäkkeitä vatsan ulkopuolella (esim. keuhkot).

syyt

Munasarjasyövän syyt ovat suurelta osin tuntemattomat. Epäterveellisten elämäntapojen oletetaan suosivan sitä. Lisäksi munasarjasyöpä vaikuttaa paljon todennäköisemmin naisiin vaihdevuosien jälkeen kuin nuoremmat. Tutkimus olettaa, että tietyt geenimutaatiot ovat viime kädessä vastuussa munasarjasyövän kehityksestä.

Vaikuttaa siltä, ​​että on yhteys myös kuinka monta kertaa nainen on ovulatoinut elämänsä aikana ja munasarjasyöpä. Esimerkiksi naisilla, jotka ovulatoivat vähemmän monien raskauksien tai pillerin käytön takia, on vähemmän todennäköistä, että munasarjasyöpä kehittyy.

Pahanlaatuinen tuumori kehittyy melkein varmasti, jos rajatuumori - ts. Hyvänlaatuinen kasvain - esiintyi etukäteen.

Oireet, vaivat ja oireet

Aluksi munasarjasyöpä ei aiheuta selviä oireita. Epäspesifisiä oireita, jotka viittaavat vakavaan sairauteen, voi kuitenkin esiintyä. Joillakin naisilla on epätavallisia kuukautiskramppeja, esimerkiksi kuukautisten häiriöt, kuukautistenvälinen verenvuoto tai poissaolot.

Syklin aikana voi esiintyä myös vaikeaa kipua, jonka intensiteetti lisääntyy ovulaation aikana. Verenvuoto vaihdevuosien jälkeen on myös tyypillinen. Pitkälle edennyt munasarjasyöpä voi aiheuttaa kipua alavatsassa ja paineentunnetta alavatsassa. Joskus tapahtuu selittämätöntä painonpudotusta, joka puolestaan ​​voi liittyä oireisiin, kuten väsymykseen, heikentyneeseen suorituskykyyn ja kasvavaan sairauden tunneeseen.

Monet naiset valittavat myös kuumeesta ja yöhikoilusta. Munasarjasyövän edetessä vesivatsa voi kehittyä. Tämä käy ilmi vatsan koon lisääntymisestä ja painekipusta. Suuremmat kasvaimet puristuvat ympäröiviin elimiin ja aiheuttavat erilaisia ​​valituksia. Näihin kuuluvat ripuli, ummetus ja ilmavaivat, lisääntynyt virtsaamistarve ja virtsan tukkeutuminen kylkikipuineen.

Tietyntyyppiset kasvaimet voivat tuottaa sukupuolihormoneja ja siten aiheuttaa maskulinisaation tai feminisaation. Maskulinisaatio ilmenee lisääntyneellä kehon hiuskasvulla, hiusten menetyksellä ja syvemmällä äänellä. Feminisaatio ilmenee kuukautisten verenvuodon puutteesta tai lisääntymisestä, hedelmättömyydestä ja vakavasta pahoinvoinnista.

Diagnoosi ja kurssi

Koska munasarjojen kasvain ei usein aiheuta oireita, solujen epänormaali kasvu havaitaan yleensä vain gynekologin suorittamassa rutiinitarkastuksessa. Jos lääkäri havaitsee kertasuunnan vatsan palpoinnin aikana, hän etsii mahdollisia lisäkasvaimia seuraavassa vaiheessa kohdalla [ultraääni].

Tietokone- ja magneettikuvaus voi myös antaa lisätietoja kasvaimen esiintymisestä ja jos on, onko syöpä jo levinnyt ja missä. Absoluuttisen varmuudella diagnoosi voidaan tehdä vain leikkauksen avulla. Tässä kirurgi ottaa kudoksen tai poistaa kasvaimen. Tämän jälkeen patologi tutkii kudoksen ja voi siten tehdä luotettavan diagnoosin.

Kasvainmarkerit, jotka määritetään tutkimalla verta, voivat myös antaa tietoa siitä, onko naisella munasarjasyöpä. Naisen munasarjasyövässä varmasti ei tapahdu muutosta. Vatsa voi myöhemmässä vaiheessa kasvaa, vaikka nainen laihduttaa.

komplikaatiot

Mitä aikaisemmin munasarjasyöpä on diagnosoitu ja hoidettu, sitä vähemmän komplikaatioita tästä sairaudesta tulee. Tässä tapauksessa on hyvät mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen ilman lisävaurioita. Munasarjasyöpä voi kuitenkin aiheuttaa massiivisia komplikaatioita. Se kasvaa huomaamatta pitkään ja diagnosoidaan usein vain myöhemmässä stadionissa.

Siksi tämän tyyppinen syöpä vaikuttaa kauan, jotta se vaikuttaa muihin kehon elimiin. Munasarjasyöpä vaikuttaa tyypillisesti vatsan keuhkoihin ja elimiin. Vaurioituneet solut kuljetetaan usein vatsaonteloon. Seurauksena voi olla pahanlaatuinen vesivatsa.

Nämä rappeutuneet solut voivat myöhemmin leviää nopeasti koko organismiin ja tunkeutua muihin kudoksiin. Toinen munasarjasyövän komplikaatio on keuhkopussin effuusio, jonka syöpäsolut voivat laukaista. Keuhkopussin effuusio on nestekokoelma kapeassa raossa keuhkojen ja kylkiluiden välillä. Lisäksi munasarjasyöpä voi aiheuttaa erilaisia ​​valituksia maha-suolikanavassa.

Erityisen suurilla tuumoreilla on vaara, että ne kaventavat virtsajohtimia lantion alueella. Tämä voi johtaa erittäin vakaviin koliikoihin ja pahimmassa tapauksessa munuaisten vajaatoimintaan. Muut komplikaatiot liittyvät munasarjasyövän hoitoon. Kemoterapian ja sädehoidon sivuvaikutukset voivat aiheuttaa useita ongelmia. Vaihdevuodet, jotka johtuvat munasarjojen leikkauksesta, ovat toinen mahdollinen komplikaatio, etenkin nuorilla potilailla.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Munasarjasyöpä ei aluksi tuota selviä oireita. Siksi mahdolliset varoitusmerkit on aina selvitettävä varotoimenpiteinä. Naisille, joilla on epätavallista kaasu- tai vatsakipua tai joilla äkkiä ei ole ruokahalua, suositellaan parhaiten puhumaan perhelääkärinsä tai gynekologin kanssa. Muut varhaiset oireet: pysyvästi muuttunut ulostekäyttäytyminen, tiheä virtsaaminen ja verenvuoto kuukautisten ulkopuolella tai vaihdevuosien jälkeen.

Jatkossa yleinen kunto huononee ja esiintyy jatkuvaa pahoinvointia. Jos näitä oireita esiintyy, lääkärintarkastus suositellaan. Viimeistään kun vyötärön ympärysmitta kasvaa, on kutsuttava lääkäri, joka voi diagnosoida taudin tai sulkea sen pois. Mahdolliset pitkälle edenneet oireet, jotka on selvitettävä heti, ovat hankaus ja huomattava vedenpidätys vatsassa.

Erityisen vaarassa ovat yli-ikäiset naiset, joiden tulisi käydä säännöllisesti gynekologissa. Ennaltaehkäisevää tutkimusta suositellaan myös naisille, joilla on vastaava sairaushistoria.Pohjimmiltaan varoitusmerkkejä tulisi ottaa vakavasti ja selkeyttää nopeasti. Munasarjasyövän lisäksi voi olla myös muita tiloja, jotka on myös diagnosoitava ja hoidettava.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Munasarjasyöpä hoidetaan yleensä kahdessa vaiheessa: Ensin tuumori poistetaan leikkauksella, mitä seuraa kemoterapia.

Leikkauksen aikana molemmat munasarjat, munanjohtimet, kohtu ja ympäröivä vatsakalvo poistetaan yleensä. Kirurgi etsii myös metastaaseja ympäröivästä vatsasta.

Munasarjasyövän syöpäsolut reagoivat erityisen hyvin sytostaatikoihin. Sytostatikot ovat lääkkeitä, jotka tappavat syöpäsoluja. Siksi hoito näillä lääkkeillä on tarkoituksenmukaista tappaa kaikki syöpäsolut, joita saattaa olla läsnä leikkauksen jälkeen.

Näkymät ja ennuste

Munasarjasyövän ennuste riippuu siitä, missä vaiheessa syöpä diagnosoidaan ja milloin hoito alkaa. Ilman hoitoa tauti on aina tappava. Jos syöpä havaitaan varhaisessa vaiheessa ilman etäpesäkkeitä, on olemassa erittäin hyvät mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen. Tämä on kuitenkin mahdollista vain, jos kasvain rajoittuu munasarjaan ja voidaan poistaa kokonaan.

Jos kasvainsolut jäävät, ne uusiutuvat vuosia myöhemmin. Kaiken kaikkiaan munasarjasyövän ennuste on heikko, koska se havaitaan yleensä hyvin myöhään. Varhaisessa vaiheessa ei ole valituksia. Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, etäpesäkkeet ovat yleensä jo kehittyneet ja levinneet koko vatsaan.

Kun syöpä leviää vatsaan, on usein tarpeen poistaa vatsakalvon osat, suolet ja muut elimet. Jopa silloin on yksittäisissä tapauksissa edelleen mahdollista voittaa syöpä kokonaan, jos jäljelle jäävät kasvainsolut tappavat myöhemmällä kemoterapialla.

Näkymät ovat kuitenkin erittäin huonot, jos syöpä on jo levinnyt koko kehoon. Sitten metastaasit kehittyvät myös maksassa ja keuhkoissa. Tässä vaiheessa keskimääräinen elinajanodote on noin 14 kuukautta. Kaikkiaan munasarjasyövän viiden vuoden eloonjäämisaste on 40 prosenttia.

Estää

Koska toistaiseksi ei ole löydetty munasarjasyövän erityisiä syitä, ennaltaehkäisyä varten ei ole suosituksia. Naisilla, jotka ovat olleet elämässään useammin raskaana tai jotka ovat ottaneet pitkään ehkäisypillereitä, on kuitenkin pienempi riski munasarjasyöpään. Varhainen havaitseminen on kaikkea: jos normin ulkopuolella on merkkejä - esimerkiksi verenvuoto kuukautisten ulkopuolella -, on otettava yhteys lääkäriin.

Jälkihoito

Munasarjojen syövän seurannassa hoidon päättymisen jälkeen keskitytään kasvaimen uusiutumisen havaitsemiseen, hoidon sivuvaikutusten seurantaan ja hoitoon, psykologisiin ja sosiaalisiin ongelmiin kärsivien potilaiden tukemiseen sekä elämänlaadun parantamiseen ja ylläpitämiseen.

Hoidon jälkeen suositellaan tarkistuksia gynekologin kanssa kolmen kuukauden välein. Se, kuinka kauan tarkastukset ovat välttämättömiä, riippuu hoitavan lääkärin arviosta. Yleensä gynekologi aloittaa tarkistuksen yksityiskohtaisella keskustelulla, jossa fyysisten valitusten lisäksi psykologiset, sosiaaliset ja seksuaaliset ongelmat ovat merkityksellisiä.

Sen jälkeen gynekologi suorittaa yleensä gynekologisen tutkimuksen ja ultraäänitutkimuksen. Potilaat, joilla ei ole erityisiä oireita, eivät tarvitse lisäselvityksiä. Jos oireita ilmenee ajan myötä, kuten vatsan koon lisääntyminen vedenpidätyksen tai hengenahdistuksen vuoksi, lisätutkimukset, kuten CT, MRI tai PET / CT, voivat olla hyödyllisiä.

Hoidon aikana kärsivien potilaiden tulee ottaa vakavasti kurssin aikana tehdyt valitukset, joista on keskusteltava hoitavan gynekologin kanssa. Munasarjojen syöpähoito sisältää usein radikaalin leikkauksen. Siksi tarkastuksia olisi käytettävä operaation mahdollisten seurausten tunnistamiseen ja hoitamiseen varhaisessa vaiheessa. Tarvittavan kemoterapian mahdollisia sivuvaikutuksia voidaan myös seurata säännöllisillä tarkastuksilla.

Voit tehdä sen itse

Munasarjasyövän hoidon tulee suorittaa onkologi. Yleensä suoritetaan leikkauksen ja kemoterapian yhdistelmä. Puhdasta itsehoitoa ei suositella, ja sitä tulisi käyttää vain hoidon yhteydessä. Vaihtoehtoiset paranemismenetelmät ja naturopatia voivat kuitenkin lievittää sivuvaikutuksia ja tukea palautumista.

Akupunktio ja akupressuuri voivat lievittää niihin liittyvää kipua ja pahoinvointia sekä ahdistusta ja sisäistä levottomuutta. Yleensä suositellaan kaikkea, mikä on hyödyllistä ruumiille ja sielulle. Ennen kaikkea asianomaisten naisten psykologista stressiä ei pidä aliarvioida. Psykoterapian lisäksi auttavat jooga ja muut mielikuntoisuusharjoitukset.

Ne voidaan helposti sisällyttää arkeen ja vähentää stressiä ja masennuksen riskiä. Säännölliset hieronnat ja imusuojelut tukevat organismia vieroituksessa ja vaikuttavat rentouttavasti vartaloon ja mieliin. Arnikan tai kalenterin sisältävät voiteet auttavat ihon ärsytyksessä. Kasvien munkin pippurilla ja naisen vaivalla on säätelevä vaikutus naishormonitasapainoon. Ne vakauttavat syklin ja lievittävät vatsakipuja.

Homeopatia tarjoaa myös valmisteita terapian tukemiseksi: arnikalla on anti-inflammatorinen vaikutus ja rikki poistaa toksiineja. Fytoterapia misteellä valmisteilla oli onnistunut. Mistletoella sanotaan olevan kasvua estävä vaikutus tuumorisoluihin ja vahvistavan immuunijärjestelmää. Tärkeää on myös elintärkeitä aineita sisältävä ruokavalio heikentyneen organismin tukemiseksi - etenkin kemoterapian aikana.