Chassaignac halvaus

Chassaignac halvaus esiintyy pääasiassa alle 4-vuotiailla taaperoilla. Kyynärnivelen ns. Radiaalinen pää on sijoittunut. Tämä on mahdollista vain pienten lasten kanssa, koska sädepää saavuttaa lopullisen koonsa neljän vuoden iästä lähtien. Pohjimmiltaan erotetaan Chassaignacin halvaus ja kyynärpään dislokaatio, jolloin muutokset ovat yleensä maallikolle sujuvia.

Mikä on Chassaignac Palsy?

Kyynärnivelen dislokaatiota kutsutaan kyynärvarren dislokaatioksi. Tämä sijaitsee olkaluun ja ulnaan. Toisaalta Chassaignac-halvauksen tapauksessa voidaan puhua vain osittaisesta dislokaatiosta, kun sädepää hyppää renkaan nivelsidestä.

Kyynärpäät voivat vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Chassaignacin halvaus puolestaan ​​on mahdollista vain lapsuudessa.

syyt

Chassaignacin halvaus johtuu yleensä nykäisestä vetovoimasta.

Useimmissa tapauksissa, joissa Chassaignac-halvaus laukaistaan, kyseinen lapsi menee matkalle ja vanhemmat yrittävät estää sitä pitämällä kiinni käsivarresta. Tämä voimakas isku voi johtaa sädepään siirtymiseen.

Vaikka lapsi vetäytyy taaksepäin, kun hän haluaa juosta eteenpäin, se voi joskus aiheuttaa niin tärähdyksen, että myös Chassaignacin halvaus voi tapahtua.

Löydät lääkkeesi täältä

Oireet, vaivat ja oireet

Chassaignacin halvaus voi johtaa erittäin epämiellyttäviin valituksiin, joilla on yleensä erittäin kielteinen vaikutus asianomaisen elämänlaatuun ja arkeen. Ensinnäkin Chassaignacin halvaus johtaa varren lievään asentoon. Tällä tavalla nivel ei ole stressissä ja kipua vältetään.

Kun nivel stressaa, kärsivät kärsivät voimakkaasta kipusta ja siten liikuntarajoitteista. Koska Chassaignacin halvaus tapahtuu varhaislapsuudessa, myös lasten kehitys on rajoitettu huomattavasti. Tämä estää lapsia leikkimästä tai osallistumasta muihin aktiviteetteihin.

Jos Chassaignacin halvauksen aiheuttama kipu esiintyy myös yöllä, tämä voi johtaa vakaviin psykologisiin häiriöihin tai jopa masennukseen. Vaikuttavat kärsivät usein myös käsivarren turvotuksesta, mikä myös heikentää asianomaisen estetiikkaa.

Chassaignacin halvaus johtaa myös halvaantumiseen tai erilaisiin herkkyyshäiriöihin kyseisen henkilön kyynärpään alueella. Itseparanemista ei tapahdu tässä sairaudessa, joten sairastuneet ovat joka tapauksessa riippuvaisia ​​lääketieteellisestä hoidosta. Halvauksella ei kuitenkaan ole kielteistä vaikutusta kärsivän henkilön elinajanodotteeseen eikä se vähennä sitä.

Diagnoosi ja kurssi

Jos lapsella on Chassaignacin halvaus, hän pitää kiinni kädestä. Useimmissa tapauksissa käsivarsi pidetään yksinkertaisesti alas hiljaa. Voidaan puhua niin sanotusti käsivarren asennosta neutraalissa asennossa.

Lapsen käsivarsi ja käsi pidetään hiukan sisäänpäin nivelten suojaamiseksi. Tätä käyttäytymistä kutsutaan pronaatioksi. Lapsi ei enää liikuta tätä käsivarret ja voi myös kärsiä suurista kipuista.

Lisäksi voi olla turvotusta säteittäisen pään yläpuolella ja tunnottomuutta sekä kädessä että käsivarsissa.

Hoitava lääkäri tunnistaa Chassaignacin halvaantumisen välittömästi välittömästi sopivan asennon ja muiden oireiden perusteella, eikä se yleensä vaadi lisädiagnoosia.

komplikaatiot

Chassaignacin halvaus on erittäin tuskallinen ja voi olla erityisen stressaavaa lapsille. Kipu esiintyy kuitenkin vain sairauden alussa ja häviää sitten taas. Lapsen käsivarsi on halvaantunut eikä sitä voi enää liikuttaa. Lapsi ei enää käännä tai liikuta etenkään käsivartta, mikä aiheuttaa vakavia rajoituksia arjessa.

Potilas ei enää voi tarttua tai ottaa tiettyjä asioita tai käyttää käsivarsiaan, esimerkiksi leikkiä. Siksi Chassaignacin halvaus estää myös lasta kehittymästä. Jos halvaus ei ole hoidettu, se voi olla pysyvä ja siten tehdä potilaan arjesta erittäin vaikeaa. Jopa onnistuneen hoidon jälkeen on pieni riski, että halvaus toistuu potilaalla.

Itse hoidossa ei ole enää komplikaatioita. Tämän voi tehdä lääkäri suoraan erityisellä kahvalla ja lievittää potilasta oireesta. Jos käsivarressa on kipua tai muita vammoja, se voi pysyä valetussa muutaman päivän hoidon jälkeen. Kipu voi ilmetä myös hoidon jälkeen. Enemmän komplikaatioita ei ole.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jos epäilet Chassaignacin halvaus, ota ehdottomasti yhteyttä lääkäriin. Vain lääkäri voi viedä siirretyn radiaalisen pään takaisin lähtöasentoonsa ja korjata siten myös oireet. Jos tunnet yhtäkkiä lievää kipua kyynärpään alueella, jota ei voida lukea muusta syystä, vaaditaan lääkärin neuvoja. Muut varoittavat merkit, jotka vaativat selkeyttämistä, ovat halvaantumisen oireita, jotka näyttävät ilmestyvän hyvin äkillisesti ja joskus kyynärpään vähäisessä punoituksessa.

Vanhempien, jotka havaitsevat oireita lapsessaan, tulee sopia heti lastenlääkärin kanssa. Välitön hoito estää oireiden pahenemista ja helpottaa yleensä oireita nopeasti. Jos Chaissagnacin halvaus pysyy hoitamatta, voi kuitenkin syntyä lisää komplikaatioita ja oireet lisääntyvät ajan myötä. Siksi: ota heti yhteys lääkäriin, jos lapsi - etenkin alle viiden vuoden ikäiset lapset - äkkiä ei enää käytä käsivartta tai käyttää sitä vain rajoitetusti tai valittaa tuskasta.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Hoidon ensimmäinen vaihe on yleensä röntgenkuvaus kädestä. Tämän tarkoituksena on tunnistaa mahdolliset murtumat. Tämä ei kuitenkaan ole Chassaignacin halvaantumisen sääntö, vaan se suoritetaan turvallisella puolella, jos oireita esiintyy, esimerkiksi vakavan pudotuksen jälkeen.

Tämän jälkeen lääkäri yrittää korjata radiaalisen pään. Tämä tapahtuu erittäin nopeasti, koska naapurimaiden hermojen ja verisuonten jatkuva murskaaminen tai ylikuormitus on estettävä. Muuten siitä voi olla epämiellyttäviä seurauksia.

Ennen supistumista lapselle pistetään yleensä kivunlievitystä ja sedatiivia. Tämän on tarkoitus estää lasta kireyttämästä lihaksia ja vaikeuttaa suoristamista. Tämä vaihe sammuu yleensä ilman mitään ongelmia ja lapsi voi sitten liikuttaa käsiään tavalliseen tapaan.

Pelkistyksen jälkeen käsivarsi tutkitaan kuitenkin yleensä uudelleen. Hoitava lääkäri kiinnittää erityistä huomiota siihen, että kyynärpään nivel on riittävän vakaa. Koska radiaalinen pää aukeaa, nivelsidet ja nivelkapselit voivat vaurioitua tai joskus repiä kokonaan. Tämän ansiosta radiaalinen pää voi hypätä uudelleen nopeasti. Lisäksi lääkäri selvittää, onko käsivarressa aistinvaraisia ​​häiriöitä. Jos näin on, tämä voi tarkoittaa päävaltimon vaurioita. Se voi myös vaurioittaa hermoja.

Jos vakava epävakaus on todettu, on suoritettava kirurginen toimenpide pysyvien vaurioiden estämiseksi. Ollakseen turvallisella puolella sairastettu lapsi asetetaan yleensä kipsilasulle noin kahdeksi kolmeksi viikoksi estämään heitä hyppäämästä uudestaan. Fysioterapiaa voidaan myös tilata, jos liikkumiskykyä ei voida palauttaa yksin.

Tämä on kuitenkin yleensä tarpeen vain erittäin vaikeissa tapauksissa. "Normaalin" ääliön aiheuttaman siirron tapauksessa lapsi voi liikuttaa käsiään ongelmitta siirron jälkeen eikä hänellä ole enää kipua. Jo ennenkin kipulääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden injektio on usein välttämätöntä.

Näkymät ja ennuste

Useimmissa tapauksissa Chassaignac-halvaus ei aiheuta pysyviä tai pitkäaikaisia ​​vaurioita. Näin on etenkin, jos lääkäri tarkistaa vamman heti, hän voi suoristaa pään uudelleen. Tämä ei vahingoita hermoja, joten uusia valituksia ei ole. Lapsi voi liikuttaa käsiä ilman rajoituksia suoristuksen jälkeen.

Pääsääntöisesti muutama tutkimus on kuitenkin vielä tarpeen säädön jälkeen, jotta lisävaurioita voidaan havaita. Epävakauden sattuessa tämä voidaan hoitaa kirurgisella toimenpiteellä ja sitä seuraavalla fysioterapialla. Liikkuvuuteen ei yleensä vaikuteta negatiivisesti, ja se voidaan palauttaa kokonaan. Kirurgiset toimenpiteet ovat harvoin tarpeellisia vakavissa tapauksissa vakavien vammojen sattuessa.

Itse vähentyminen voi olla tuskallinen, mutta sen jälkeen ei ole kipua liikuttaessa. Useimmissa tapauksissa Chassaignacin halvaus voidaan hoitaa kokonaan sillä, mikä johtaa positiiviseen taudin kulkuun. Komplikaatioita voi syntyä vain, jos hoito viivästyy.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Siksi on huolehdittava siitä, etteivät vedä lastasi liian kovasti käsivarresta, jotta estetään Chassaignacin halvaus.

Jälkihoito

Chassaignac-halvaustapauksessa seurantatoimenpiteet ovat yleensä hyvin rajallisia tai niitä ei ole saatavilla asianomaiselle henkilölle. Tauti on ensisijaisesti tunnistettava varhaisessa vaiheessa, ja lääkärin on hoidettava se niin, että halvaus ei jatkuu eikä komplikaatioita tai valituksia ole enää. Mitä aikaisemmin Chassaignacin halvaus tunnistetaan ja hoidetaan, sitä parempi tämän taudin eteneminen yleensä on.

Yleisesti Chassaignacin halvausan johtavaa toimintaa tulisi välttää. Onnettomuuden jälkeen vahingoittunut alue tulisi estää, eikä sitä enää pitäisi rasittaa. Potilaan tulee välttää rasittavaa tai fyysistä toimintaa, jotta se ei rasita vartaloa tarpeettomasti. Joissakin tapauksissa tämä sairaus vaatii myös fysioterapiaa, jolloin sairastunut voi myös suorittaa joitain harjoituksista kotona ja nopeuttaa siten paranemista.

Koska tauti esiintyy yleensä pienillä lapsilla, vanhempien tulisi aina tukea lapsia hoidossa ja rohkaista heitä hyvin. Jos kipu on vaikeaa, tulee antaa kipulääkettä, mutta sitä ei pidä ottaa pitkän ajan kuluessa. Hoidon jälkeen säännölliset lääkärintarkastukset ovat erittäin hyödyllisiä.

Voit tehdä sen itse

Chassaignacin halvaus on kyynärpään osittainen sijoittuminen, jossa säteittäinen pää hyppää renkaan nivelsidestä. Tämä häiriö voi esiintyä vain pienillä lapsilla, koska säteittäinen pää saavuttaa lopullisen koonsa neljännen elämän vuoden aikana. Chassaignacin halvaantumisen tapauksessa taaperoikäisten vanhempien tai hoitajien on toimittava nopeasti. Jos vammaa ei tunnisteta tai sitä ei hoideta nopeasti, halvaus voi muuttua pysyväksi tai siihen voi liittyä vakavia pitkäaikaisia ​​seurauksia.

Chassaignacin halvaus aiheuttaa yleensä voimakasta kipua alussa. Vanhempien tulisi aina ottaa nämä valitukset erittäin vakavasti ja kääntyä lääkärin puoleen, vaikka vakavia vammoja ei näyttäisi edeltäneen. Chassaignacin halvaus tapahtuu yleensä nykäisien liikkeiden seurauksena. Näin voi olla, kun lapset vetävät toistensa käsivarsia leikkiessään tai kun vanhemmat voivat vain tarttua putovan lapsen käsivarteen. Usein häiriön laukaistaja on täysin epätäsmällinen.

Vaaralliseksi muuttuu, jos lapset eivät ole akuutissa kipussa ja sen vuoksi dislokaatiota ei tunnisteta välittömästi. Vanhempien tulisi siksi aina reagoida nopeasti tiettyihin käyttäytymisiin. Vaikka lapset eivät kärsisi kipusta, he eivät yleensä voi liikuttaa käsiä, johon Chassaignacin halvaus vaikuttaa, tai yrittää säästää sitä. Vanhempien, jotka tarkkailevat tällaista käyttäytymistä, olisi hakeuduttava heti lääkärin hoitoon, vaikka lapsi ei valittaisi oireista.